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问题:

[单选,案例分析题] 男,48岁,持续发热30天,体温37.6~39.2℃,伴右季肋部疼痛,纳差、盗汗,体重下降约8kg,曾在当地注射青霉素10天,服诺氟沙星10天,无明显好转,近日疼痛加剧,坐卧不安。上述病例住院当天晚上突感心前区剧痛,呼吸困难,面色苍白,烦躁不安,发绀,心率134次/分。该病人病情加重的原因最可能是()

A.心肌梗死。感染性休克。阿米巴肝脓肿向腹腔穿破。阿米巴肝脓肿向肠腔穿破。阿米巴肝脓肿向心包穿破。

问题:

[单选,案例分析题] 男,48岁,持续发热30天,体温37.6~39.2℃,伴右季肋部疼痛,纳差、盗汗,体重下降约8kg,曾在当地注射青霉素10天,服诺氟沙星10天,无明显好转,近日疼痛加剧,坐卧不安。上述病例住院当天晚上突感心前区剧痛,呼吸困难,面色苍白,烦躁不安,发绀,心率134次/分。该病人病情

问题:

[单选,案例分析题] 男,48岁,持续发热30天,体温37.6~39.2℃,伴右季肋部疼痛,纳差、盗汗,体重下降约8kg,曾在当地注射青霉素10天,服诺氟沙星10天,无明显好转,近日疼痛加剧,坐卧不安。上述病例住院当天晚上突感心前区剧痛,呼吸困难,面色苍白,烦躁不安,发绀,心率134次/分。该病人病情上述病例经治疗后,病情好转。关于该病人的病原治疗,可交替应用下列药物,除外()

A.灭滴灵。吐根碱。氯喹。喹碘方。伯氨喹啉。

问题:

[单选,案例分析题] 男,48岁,持续发热30天,体温37.6~39.2℃,伴右季肋部疼痛,纳差、盗汗,体重下降约8kg,曾在当地注射青霉素10天,服诺氟沙星10天,无明显好转,近日疼痛加剧,坐卧不安。上述病例经给氧、镇静、静脉输液等处理,呼吸困难进行性加重,血压下降,此时最重要的处理是()

A.肝穿刺抽脓。手术治疗。抗阿米巴治疗。抗菌治疗。血管活性药。

问题:

[单选,案例分析题] 男,48岁,持续发热30天,体温37.6~39.2℃,伴右季肋部疼痛,纳差、盗汗,体重下降约8kg,曾在当地注射青霉素10天,服诺氟沙星10天,无明显好转,近日疼痛加剧,坐卧不安。该病人发热原因可能性最小的是()

A.原发性肝癌。阿米巴肝脓肿。细菌性肝脓肿。伤寒。结核。

问题:

[单选,案例分析题] 男,60岁,诊断慢性肝炎15年,发现肝硬化3年,近5天出现畏寒、寒战,体温38~39℃,脉搏110次/分,血压68/50mmHg,精神极差,皮肤、巩膜轻度黄染,腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,血象:WBC4.5×109/L,N0.85,L0.15,PLT65×109/L,腹水常规:草黄色,比重1.016,李凡它试验阴性,白细胞数5.0×109/L,多核0.40,单核0.60此患者不宜选用哪一种抗生素()

A.第三代头孢菌素。氨苄青霉素。氧哌嗪青霉素。第四代头孢菌素。大环内酯类抗生素。

问题:

[单选,案例分析题] 男,60岁,诊断慢性肝炎15年,发现肝硬化3年,近5天出现畏寒、寒战,体温38~39℃,脉搏110次/分,血压68/50mmHg,精神极差,皮肤、巩膜轻度黄染,腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,血象:WBC4.5×109/L,N0.85,L0.15,PLT65×109/L,腹水常规:草黄色,比重1.016,李凡它试验阴性,白细胞数5.0×109/L,多核0.40,单核0.60确诊有赖于()

A.血培养。腹水培养。腹部B超。肝功能。血培养+腹水培养。

问题:

[单选,案例分析题] 男,60岁,诊断慢性肝炎15年,发现肝硬化3年,近5天出现畏寒、寒战,体温38~39℃,脉搏110次/分,血压68/50mmHg,精神极差,皮肤、巩膜轻度黄染,腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,血象:WBC4.5×109/L,N0.85,L0.15,PLT65×109/L,腹水常规:草黄色,比重1.016,李凡它试验阴性,白细胞数5.0×109/L,多核0.40,单核0.60该患者发热休克最可能的原因是()

A.肝硬化,消化道出血。自发性腹膜炎。慢性重型肝炎急性发作。肝硬化并感染性休克。肝硬化并革兰阳性球菌败血症。

问题:

[单选,案例分析题] 女,25岁,发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜轻度黄染,躁动不安,双手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT160u/L,总胆红素90μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HBc阳性,抗-HAV-IgG阴性,抗-HAV-IgM阳性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。下列哪项处理不恰当()

A.精氨酸。西米替丁。肝脑清注射剂。苯巴比妥。20%甘露醇。

问题:

[单选,案例分析题] 女,25岁,发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜轻度黄染,躁动不安,双手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT160u/L,总胆红素90μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HBc阳性,抗-HAV-IgG阴性,抗-HAV-IgM阳性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。对本例患者临床诊断分型最有价值的实验室检查是()

A.血常规。电解质。脑脊液检查。凝血酶原活动度。血浆蛋白测定。