问题：
[单选,案例分析题] 患者女，38岁，已婚。2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突然发作转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无异常。手术后第4d出现下腹坠胀不适、排便次数增多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因是（）
A.急性肠胃炎。泌尿系感染。急性附件炎。直肠癌。盆腔脓肿。肠间脓肿。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，38岁，已婚。2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突然发作转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无异常。经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出，有触痛。此时可采用的治疗方法有（）
A.大剂量抗生素。热水坐浴，会阴部理疗。经直肠脓肿切开引流术。经腹腔脓肿切开引流术。经阴道后穹隆切开引流术。B超导引下经腹壁穿刺引流。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，38岁，已婚。2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突然发作转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无异常。该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并发腹膜炎，术后出现畏寒高热、黄疸。考虑并发（）
A.门静脉炎。肝转移性脓肿。急性肝炎。急性化脓性胆管炎。胆管结石。肺部感染。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体格检查：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。为了明确诊断，宜先做的检查是（）
A.B超。上消化道钡餐检查。钡剂灌肠。选择性腹腔动脉造影。内镜检查。CT检查。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体格检查：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。假如检查结果为食管静脉曲张破裂出血，正确的处理为（）
A.急诊门腔静脉分流术。输注葡萄糖液3000ml。静脉滴注血管升压素。静脉滴注升压药。脾切除术。抗感染治疗。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体格检查：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的处理应是（）
A.配血、快速输血。口服去甲肾上腺素。静脉滴注止血药物。静脉滴注垂体加压素。手术治疗。留置胃管。冰盐水洗胃。
只有一个焦点。外形尺寸明显加大。额定功率明显加大。阳极热容量明显加大。有效焦点面积明显加大。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体格检查：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。经上述处理出血仍不止，一般先采取的措施是（）
A.三腔二囊管压迫止血。门腔静脉分流术。静脉滴注凝血酶原复合物。给予普萘洛尔（心得安）。反复输血。脾切除术。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体格检查：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。经上述处理后血压稳定但仍呕血不止，患者出现皮肤黄染及腹腔积液，进一步的处理包括（）
A.脾切除术。静脉滴注对氨甲苯酸（PAMBA）。门腔静脉分流术。大量输血。食管静脉注射硬化剂。选择性血管栓塞。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，66岁。因嗜睡、意识障碍4h，发作2次抽搐后急诊来院。近1周因受凉后发热、咳嗽，到当地卫生院进行静脉输注葡萄糖溶液及庆大霉素等治疗。近3d出现乏力、口干、多饮、多尿等症状，并日渐加剧。体格检查：T38.8℃，P108次/min，BP150/75mmHg。双侧瞳孔等大、直径3.0mm，对光反射减弱；刺痛无睁眼反应，无发音，肢体能回缩；无面瘫，颈无抵抗，左下肺可闻及湿啰音，排便、排尿失禁。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）
A.血清钾、钠、氯、钙。脑脊液检查。血气分析。脑CT。血脂。血糖。
