当前位置:重庆住院医师心血管内科Ⅱ阶段题库>重庆住院医师心血管内科Ⅱ阶段综合练习题库

问题:

[单选] 下列哪项不支持轻症自限型病毒性心肌炎的表现()

A.半数以上病人有前驱感染史。B.心电图无异常改变。C.CK-MB可一过性升高。D.无心力衰竭。E.一般心脏无扩大。

问题:

[单选] 女性,41岁,自觉发作性心悸,在休息及卧床时明显,活动后症状可缓解,不影响正常工作。近2周前有上感史。查体:BP120/70mmHg,P68次/分,双肺(-),心界不大,心律整,心音正常。为明确诊断,应首选下列哪项检查()

A.动态心电图(Holter)。B.心肌酶谱。C.心电图。D.超声心动图。E.胸部X线平片。

问题:

[单选] 男性,18岁,运动员,身体健壮。体检:血压120/80mmHg,心率50次/分。心电图示:窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性,应让其做下列哪项动作后再测心率()

A.深吸气。B.深呼吸。C.Valsalva动作。D.运动。E.安静休息。

问题:

[单选] 女性,55岁,2个月前行风湿性心脏病二尖瓣置换术,术后3周起出现持续发热,体温波动在37.7~38.5℃,3天前突感心悸、气短,稍活动后即感呼吸困难,需高枕卧位。查体:心尖部出现3/6级收缩期吹风样杂音,两肺底可及细小水泡音,腹软,脾侧位可及。尿常规可见红细胞。该患者的病情变化最大的可能是()

A.肺部感染。B.感染性心内膜炎。C.急性风湿热。D.泌尿系感染。E.手术后低热。

问题:

[单选] 女性,28岁,半个月来发热伴心悸、乏力、食欲下降,检查:T37.7℃,血压正常,心率100次/分,咽红,扁桃体2度肿大,甲状腺稍大,无血管杂音,双肺(-),心律不整,频发早搏,心尖部3、6级收缩期吹风样杂音,肝肋缘下1.0cm,质软,双前臂内侧可见环形红斑,关节正常。该患者最可能的诊断应是()

急性扁桃体炎。急性上呼吸道感染。急性风湿热。甲状腺功能亢进症。急性肝炎。

问题:

[单选] 一患者在夜间入睡时行心电监测,发现心室率持续增快在90次/分以上,最不可能的疾病是下列哪种()

A.心肌炎。B.甲状腺功能亢进症。C.心力衰竭。D.心脏神经官能症。E.贫血。

问题:

[单选] 男性,55岁,突发剧烈胸背痛,向腰部放射2小时急诊来院。既往有高血压史。入院查:BP180/90mmHg,心率88次/分,痛苦病容,左侧桡动脉搏动减弱,双肺(-),心音正常,上腹部轻压痛,心电图示左心室肥厚,下列哪种疾病应首先考虑()

A.高血压病。B.急性心肌梗死。C.主动脉夹层。D.急性肺栓塞。E.张力性气胸。

问题:

[单选] 男性,48岁,因扩张型心肌病并发心力衰竭,长期应用"利尿药"、"地高辛"治疗。食欲差,不思饮食。近3天来发生起床后头晕,血压低,不能活动,恶心,尿量少。入院查:重病容,BP88/50mmHg,心率84次/分,房颤律。双肺未闻明显干湿啰音、下肢无水肿。查血钠126mmol/L,尿比重1.028,血糖6.8mmol/L。该患者3天来病情变化的主要原因是()

A.心力衰竭加重。B.并发心源性休克。C.缺钠性低钠血症。D.稀释性低钠血症。E.地高辛中毒。

问题:

[单选] 女性,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,频发房性期前收缩1年,平时能做一般性家务劳动。2天前上3楼时突感心悸,伴胸闷、头晕、气短,自测脉搏快慢不等,脉率数不清,即刻卧床休息,服"救心丸"约3小时后症状逐渐缓解。该患者最可能发生何种心律失常()

A.窦性心动过速。B.频发房性期前收缩。C.心房颤动。D.房室传导阻滞。E.束支传导阻滞。

问题:

[单选] 女性,44岁,患风湿性心脏病20年,近半年来感体力明显下降,刷牙后即感心悸气短,不能坚持一般家务活动,夜间喜高枕卧,间断出现下肢水肿。该患者心功能属于()

A.NYHAⅠ级。B.NYHAⅡ级。C.NYHAⅡ~Ⅲ级。D.NYHAⅢ级。E.NYHAⅣ级。