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问题:

[单选] 男性,58岁,突发心悸、晕厥,ECG示宽大畸形QRS波群,心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断为()

窦性心动过速。室上性心动过速伴室内差异性传导。阵发性室性心动过速。尖端扭转型室性心动过速。加速性室性自主心律。

问题:

[单选] 男性,26岁,心悸、气短、胸闷、晕厥。查体:胸左缘第3肋间3/6收缩期杂音。超声:室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强()

A.卡托普利。B.硝酸甘油。C.普萘洛尔。D.呋塞米。E.硝苯地平。

问题:

[单选] 女性,76岁,因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往有高血压病史20年。查体:血压200/50mmHg,心率慢,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心底部有2/6级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥,抽搐的原因可能是()

A.高血压脑病。B.高血压危象。C.主动脉瓣狭窄。D.完全性房室传导阻滞心室率过缓,致阿-斯发作。E.肥厚型梗阻性心肌病一。

问题:

[单选] 男性,28岁。活动后心悸气短,胸闷、乏力3年,1年前于活动中晕厥,以后发作3次。查体:胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片:心影轻度增大。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有Q波。超声:室间隔18mm。诊断是()

A.心包炎。B.心肌炎。C.心肌梗死。D.肥厚型梗阻性心肌病。E.先心病,室缺。

问题:

[单选] 男性,45岁,风湿性二尖瓣狭窄20年,持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒,左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是()

A.出血性卒中。B.洋地黄中毒。C.癫痫。D.缺血性卒中。E.骨折。

问题:

[单选] 女,65岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是()

A.高血压病。B.主动脉扩张。C.主动脉瓣狭窄。D.主动脉粥样硬化。E.主动脉瓣关闭不全。

问题:

[单选] 最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是()

二尖瓣狭窄。主动脉瓣狭窄。肺动脉瓣狭窄。二尖瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全。

问题:

[单选] 劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为()

A.静点硝酸甘油。B.强心。C.利尿。D.主动脉瓣瓣膜置换术。E.主动脉瓣球囊成型术。

问题:

[单选] 男性,27岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,喜下蹲,多次在激动、突然站立时晕厥,查体:胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期前移,应给予的处理不包括()

可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血。可用β受体阻滞剂(即使合并肺水肿)。还可以用钙拮抗剂改善心脏舒张功能。安置DDD或VVI起搏器,可减轻流出道梗阻。化学消融可能是最好的治疗手段。

问题:

[单选] 某窦性心动过缓者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断()

动态心电图。心电图阿托品试验。窦房传导时间测定。希氏束电图。窦房结恢复时间测定。