问题:
[多选,案例分析题] 患者男,56岁,吸烟、嗜酒,劳力性气促3年,间断下肢水肿6个月,近1个月静息呼吸困难,心电图示窦性心率,室性期前收缩。患者最后确诊为酒精性心肌病,左心室射血分数下降的心力衰竭,你的治疗方案是()
A.戒烟、戒酒。B.戒酒。C.ACEI。D.螺内酯。E.β-受体阻滞剂。F.利尿剂。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,56岁,吸烟、嗜酒,劳力性气促3年,间断下肢水肿6个月,近1个月静息呼吸困难,心电图示窦性心率,室性期前收缩。需要进一步了解哪些情况()
A.有无胸闷、胸痛。药物应用史。有无黑蒙、晕厥。家族史。既往疾病史。以上都不正确。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。为明确诊断应立即进行的检查是()
A.心电图。胸部X线。NT-ProBNP。肺功能检查。动脉血气分析。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。应尽快采用的治疗方法为(提示入院后患者不能平卧,呼吸急促,面色苍白,血压85/50mmHg,四肢冰冷,胸部X线片示:双肺有渗出,动脉血气示SaO265%。)()
A.正性肌力药多巴胺。气管插管。主动脉内球囊反搏(IABP)。硝酸甘油。呋塞米。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。上述病史中是否应该补充一些内容()
A.不需要,已经足够诊断。B.胸闷和气促的特点、程度以及与劳力的关系。C.呼吸困难的程度。D.家族史。E.B+C+D。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。下列实验室检查必须申请的是()
A.肝功能。肾功能。血糖、血脂。C-反应蛋白。A+B+C。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。下列检查不是必须的是()
A.超声心动图。B.心电图。C.运动试验。D.胸部X线检查。E.冠状动脉血管造影。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外()
A.高血压。B.高血压心脏病。C.冠心病。D.心力衰竭。E.慢性支气管炎。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,45岁,LVEF25%,扩张型心肌病,NYHA分级Ⅲ级。下列治疗药物中最佳组合是()
A.ACEI+利尿剂。B.ACEI+利尿剂+地高辛+Betaloc平片。C.ACEI+利尿剂+地高辛+Betaloc缓释片。D.ARB+利尿剂+地高辛。E.ARB+地高辛。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,45岁,LVEF25%,扩张型心肌病,NYHA分级Ⅲ级。下列药物不宜应用,除外()
A.钙通道阻滞剂。心律平。辅酶Q10。VitE。ACEI。