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问题:

[多选] 急性非特异性心包炎的治疗是()

A.出现心脏压塞综合征则行心包穿刺。B.防止出现复发性心包炎。C.反复发作伴胸痛难忍可考虑外科心包切除。D.应用非甾体类抗炎药。E.预防复发性心包炎可用秋水仙碱。

问题:

[多选] 缩窄性心包炎的体征有()

A.吸气时颈静脉明显扩张。B.腹水。C.下肢水肿。D.颈静脉怒张。E.肝大。

问题:

[多选] 心包穿刺的主要指征是()

心肌梗死。心内膜心肌活检。心力衰竭。心脏压塞。明确渗出性心包炎的病因。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,55岁,5年前患肺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,气短而就诊,化验检查:Hb100g/L。WBC7×109/L,血沉40mm/第一小时末,X线胸片示左肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。1天来患者突感该病加重,不能平卧,检查:血压90/60mmHg,心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率100次/分,下肢浮肿,有奇脉,其原因可能是()

A.胸腔积液。B.气胸。C.心包压塞。D.急性左心衰竭。E.肺栓塞。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,55岁,5年前患肺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,气短而就诊,化验检查:Hb100g/L。WBC7×109/L,血沉40mm/第一小时末,X线胸片示左肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。对确诊最简单易行的方法是()

A.心电图。B.X线胸片。C.超声心动图。D.体格检查。E.心包穿刺。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,55岁,5年前患肺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,气短而就诊,化验检查:Hb100g/L。WBC7×109/L,血沉40mm/第一小时末,X线胸片示左肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。检查证实该患者心包呈中等量积液,该患者心脏积液最可能的病因是()

A.结核病。肿瘤。心肌梗死后综合征。化脓性。非特异性。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,55岁,5年前患肺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,气短而就诊,化验检查:Hb100g/L。WBC7×109/L,血沉40mm/第一小时末,X线胸片示左肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。此时应采取的紧急措施是()

A.大量利尿。血管扩张剂。心包穿刺抽液。强心剂。升压药物。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,55岁,5年前患肺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,气短而就诊,化验检查:Hb100g/L。WBC7×109/L,血沉40mm/第一小时末,X线胸片示左肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。进一步确认应做哪项检查()

A.心包穿刺抽液病理检查。结核菌素试验。胸部CT检查。心电图。心导管检查。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,50岁。乏力,活动后气促2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎,体检:巩膜黄染,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿性啰音。腹水明显,肝脾无法扪清,下肢浮肿。血压120/70mmHg,,肝功测定结果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心电图V1~V5呈rS为了进一步了解肝脏情况,测得总蛋白60g/L,白蛋白20g/L,球蛋白40g/L。目前腹水和黄疸的最可能原因为()

A.慢性右心衰竭所致。B.肝硬化。C.慢性活动性肝炎。D.慢性心包填塞表现。E.全心衰竭。F.肝癌。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,50岁。乏力,活动后气促2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎,体检:巩膜黄染,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿性啰音。腹水明显,肝脾无法扪清,下肢浮肿。血压120/70mmHg,,肝功测定结果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心电图V1~V5呈rS入院后给予西地兰及速尿、静滴硝酸甘油,呼吸困难好转。10天后随访心电图示高度房室传导阻滞,心室率60次/min,频发多源性室性早搏,血钾4.5mmol/L,此时考虑()

A.洋地黄中毒。B.心衰合并室性早搏。C.电解质紊乱。D.心衰加重。E.洋地黄用量不足。F.速尿过量。