当前位置:重庆住院医师心血管内科Ⅱ阶段题库>冠状动脉粥样硬化性心脏病题库

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。(假设信息)患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服硝酸异山梨酯(消心痛)等药治疗。门诊随访一年后病人再次出现心绞痛,增加硝酸甘油用量才能缓解,某日,再次心绞痛达3小时,急诊心电图可能为()

A.Q-T间期明显延长。B.S-T段广泛压低,T波倒置。C.P-R间期延长。D.T波低平。E.T波高耸。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。入院后2小时确诊为心肌梗死,病人突然出现大汗,面色苍白,查血压80/50mmhg,考虑为心源性休克,应立即给予()

A.硝酸甘油静点。B.右旋糖酐静点。C.多巴胺静点。D.西地兰静推。E.多巴酚丁胺静推。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。典型心绞痛的特点应是()

A.左胸局限点状疼痛。B.持续左胸痛。C.短暂压榨性胸骨后疼痛持续数秒。D.左上腹部疼痛。E.压榨性胸骨后疼痛向左上肢放射。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。患者经治疗以后,心源性休克纠正。半年后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是()

A.室颤。B.脑栓塞。C.心脏破裂。D.乳头肌断裂。E.室间隔穿孔。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。诊断冠心病以下哪项最有价值()

A.X线示左室增大。B.心电图有S-T段下降和T波改变。C.冠状动脉造影。D.运动试验阳性。E.心脏超声显示左室后壁运动减弱。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。半年后病人再次心绞痛发作,诊断为()

A.梗塞后心绞痛。B.初发型心绞痛。C.变异型心绞痛。D.劳力型心绞痛。E.卧位型心绞痛。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。病人治愈后半年出现胸痛,闻及心包摩擦音,伴发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大()

A.感染性心包炎。B.急性非特异性心包炎。C.急性心肌梗死后心包炎。D.心肌梗死后综合征(Dressier综合征)。E.心肌梗死后乳头肌功能不全。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。[假设信息]心梗后半年出现心包积液,胸腔积液,考虑Dressier综合征,首选药物为()

A.抗菌素。B.抗结核药。C.激素药。D.利尿药。E.洋地黄。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,病情尚稳定。近1月来胸痛又发作,且多发生在午睡时或晚间入睡后,起床站立后可缓解。下列哪些检查对该病人的诊断及治疗有意义()

A.活动平板运动试验。B.Hoher。C.同位素心肌显像。D.冠状动脉造影。E.心脏CT。F.超声心动图。G.胸片。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,病情尚稳定。近1月来胸痛又发作,且多发生在午睡时或晚间入睡后,起床站立后可缓解。为缓解心绞痛发作,该病人首选的药物是()

A.阿替洛尔。B.消心痛。C.5-单硝酸异山梨酯。D.心痛定。E.阿司匹林。F.肝素。

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