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问题:

[单选,共用题干题] 患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若该患者予泼尼松、溴吡斯的明治疗后,症状明显好转,但时有腹痛、腹泻,无发热,便常规正常。此时最适宜的处理为()

A.停用泼尼松。停用溴吡斯的明。口服黄连素。口服阿托品。口服诺氟沙星。

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[单选,共用题干题] 患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若该患者近2日发热,午后无力明显加重,伴有口齿含糊,吞咽困难,呼吸急促。查体:右下肺可闻及细湿啰音。此时以下哪项处置不正确()

A.急检血常规。急查血气分析。气管插管。庆大霉素静脉滴注。急摄胸片。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。以下哪项检查结果最有助于该病的诊断()

A.脑脊液压力100mmH2O,细胞数8×106/L,蛋白1.9g/L,糖3.25mmol/L,氯化物125mmol/L;血清钾3.7mmol/L。脑脊液压力100mmH2O,细胞数50×106/L,蛋白0.25g/L,糖3.25mmol/L,氯化物125mmol/L;血清钾4.0mmol/L。脑脊液压力180mmH2O,白细胞2×106/L,蛋白0.25g/L,糖3.25mmol/L,氯化物125mmol/L;血清钾4.0mmol/L。脑脊液压力280mmH2O,白细胞8×106/L,蛋白1.6g/L,糖1.90mmol/L,氯化物95mmol/L;血清钾3.7mmol/L。脑脊液压力100mmH2O,白细胞2×106/L,蛋白0.25g/L,糖3.25mmol/L,氯化物125mmol/L;血清钾2.7mmol/L。

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[多选,共用题干题] 患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。关于该病叙述不正确的是()

A.呼吸肌麻痹是主要危险。多为复发-缓解型。辅助检查特征性表现出现在病后2~3周。70%~75%的患者完全恢复。本病为自限性,多于发病4周时症状和体征停止进展。高龄、起病急骤者预后不良。抗胆碱酯酶药可改善症状,但不能影响基础疾病的病程。病变以轴索变性为主者病程较迁延且恢复不完全。

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[多选,共用题干题] 患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。对本病的治疗方法包括()

A.补钾。血浆置换。皮质类固醇。免疫抑制剂。溴吡斯的明。免疫球蛋白。

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[单选,共用题干题] 患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。本病不应该出现()

A.腓肠肌握痛阳性。心律失常。眼外肌麻痹。共济失调。暂时性尿潴留。永久性尿潴留。体位性低血压。

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[单选,共用题干题] 患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。若患者同时存在双侧面神经瘫,说话鼻音,声音嘶哑,双侧软腭运动不能,咽反射消失。考虑以下哪种疾病的可能性大()

A.重症肌无力。多发性硬化。周期型麻痹。急性脊髓炎。吉兰-巴雷综合征。脊髓空洞症。

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[单选,共用题干题] 患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。该患者应首选哪项检查()

A.头颅CT。腰穿。肌酶。血清钾。肌电图。心电图。

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[单选,共用题干题] 患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。考虑最可能的诊断为()

A.急性脊髓炎。脊髓血管病。吉兰-巴雷综合征。周期性瘫痪。多发性硬化。亚急性联合变性。

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[单选,共用题干题] 患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。若检查结果支持之前诊断,适宜的治疗是()

A.抗炎治疗。抗病毒治疗。大剂量维生素。氯化钾。大剂量激素。丙球。