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问题:

[单选,共用题干题] 患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。应予以下何种治疗()

A.抗病毒治疗。甲强龙。营养神经。改善循环。抗血小板治疗。补钾。

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[单选,共用题干题] 患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。本病不可发生于()

A.大脑白质。脊髓。脑室周围。脑干。基底节。周围神经。

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[单选,共用题干题] 患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。目前考虑诊断为()

A.急性脊髓炎。小脑梗死。腔隙性脑梗死。脑膜炎。多发性硬化。视神经脊髓炎。

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[单选,共用题干题] 患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。若行腰穿检查,哪项结果最符合此病()

A.压力60mmH2O,细胞数120×106/L,蛋白1g/L,糖1.6mmol/L,氯化物124mmol/L。压力160mmH2O,细胞数1200×106/L,蛋白1g/L,糖1.6mmol/L,氯化物124mmol/L。压力160mmH2O,细胞数14×106/L,蛋白0.7g/L,糖3.6mmol/L,氯化物124mmol/L。压力660mmH2O,细胞数120×106/L,蛋白1g/L,糖1.6mmol/L,氯化物94mmol/L。压力260mmH2O,细胞数1×106/L,蛋白0.1g/L,糖3.6mmol/L,氯化物124mmol/L。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,25岁,家住农村,近两个月来有周身乏力、精神萎靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。为明确诊断,最应完善以下哪项检查()

A.腰穿。脑电图。头颅CT。脑干诱发电位。血常规。头颅MRI。

问题:

[多选,共用题干题] 患者女,25岁,家住农村,近两个月来有周身乏力、精神萎靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。如患者诊断为结核性脑膜炎,对该患者的病因治疗应选择()

A.阿昔洛韦。利福平。氟康唑。异烟肼。甲硝唑。头孢曲松。吡嗪酰胺。

问题:

[多选,共用题干题] 患者女,25岁,家住农村,近两个月来有周身乏力、精神萎靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。对于该病的治疗以下说法不正确的是()

A.患者治疗应遵循早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗的原则。从患者临床症状、体征及实验室检查高度怀疑本病,但患者脑脊液抗酸染色阴性,所以不能给予抗结核治疗。患者应至少选择三种药物联合治疗,常用的有异烟肼、利福平和吡嗪酰胺。对病情严重、颅内压增高活已有脑椎管阻塞、抗结核治疗后病情仍加重的患者,可加用糖皮质激素治疗。因应用糖皮质激素可使结核播散,故该病慎用或禁用糖皮质激素。重症患者在采用全身药物治疗的同时可辅以鞘内注射,提高疗效。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,46岁,因"颜面皮疹、周身水肿3个月"来诊。孕3次,均在孕12周左右出现自然流产,无明显口干、眼干,无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体:颜面部可见充血性皮疹,周身水肿。检查示尿蛋白(+++),血小板4.6×1012/L,ANA阳性,抗SSA阳性,抗U1-RNP抗体阳性。该患者诊断首先考虑()

A.慢性肾炎。系统性红斑狼疮。特发性血小板减少性紫癜。混合性结缔组织病。染色体异常。干燥综合征。

问题:

[多选,共用题干题] 患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。以下哪项检查有助诊断()

A.头颅CT。血清钾。肌电图。腰穿。血清肌酶。脊髓MRI。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。关于本病叙述不正确的是()

A.任何年龄均可发病。两个年龄高峰,20~40岁和40~60岁。多在2~3天内症状发展达高峰。应早期诊断、尽早治疗。若无合并症多3~6个月恢复生活自理。累及脊髓节段长且弥漫者预后较差。