问题:
[单选,共用题干题] 患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。为了进一步评价该患者的病情,下列检查最合适的是()
A.胰腺CT增强。腹部超声。胃镜。消化道血管造影。肾功能。慢性胆囊炎。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列治疗不是必需的是()
A.禁食水。抑酸治疗。抑制胰液分泌。抑制胰酶作用。外科手术。抗炎治疗。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者的发病原因可能是()
A.十二指肠乳头萎缩。胃酸分泌过多。Oddi括约肌痉挛。胰液大量分泌。胰管钙化。胆汁大量分泌。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者还急需完善的辅助检查是()
A.血气分析。肺CT。血脂。心电图。胃镜。血脂肪酶。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,35岁。从海南岛探亲回家后,因持续高热3天,伴寒战、头痛、大汗、抽搐于8月12日入院,入院前1天出现昏迷。查体:意识不清,血压正常,球结膜轻度水肿,颈强(+),周身无皮疹,心肺及腹部查体未见明显异常。实验室检查:血常规:WBC12×109/L,NE75%,Hb101g/L,PLT210×109/L。脑脊液:外观清亮,压力稍高,细胞数、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。为明确诊断,该患者应最先检查的项目是()
A.便常规检查。肥达反应。血涂片找疟原虫。肝功能试验。乙脑特异IgM抗体检测。血细菌培养。
问题:
[多选,共用题干题] 女性,35岁。从海南岛探亲回家后,因持续高热3天,伴寒战、头痛、大汗、抽搐于8月12日入院,入院前1天出现昏迷。查体:意识不清,血压正常,球结膜轻度水肿,颈强(+),周身无皮疹,心肺及腹部查体未见明显异常。实验室检查:血常规:WBC12×109/L,NE75%,Hb101g/L,PLT210×109/L。脑脊液:外观清亮,压力稍高,细胞数、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。引起该患者发病的病原体可能是()
A.三日疟原虫。乙脑病毒。间日疟原虫。脑膜炎球菌。痢疾志贺菌。恶性疟原虫。结核杆菌。
问题:
[多选,共用题干题] 女性,35岁。从海南岛探亲回家后,因持续高热3天,伴寒战、头痛、大汗、抽搐于8月12日入院,入院前1天出现昏迷。查体:意识不清,血压正常,球结膜轻度水肿,颈强(+),周身无皮疹,心肺及腹部查体未见明显异常。实验室检查:血常规:WBC12×109/L,NE75%,Hb101g/L,PLT210×109/L。脑脊液:外观清亮,压力稍高,细胞数、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。患者血涂片找到疟原虫,在病原治疗方面可以应用的药物有()
A.青霉素。头孢曲松。氯喹。环丙沙星。蒿甲醚。伯氨喹。阿奇霉素。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。下列有创性检查中,该患者最应该做的是()
A.肾穿刺活检。骨髓穿刺。腰椎穿刺查脑脊液。关节滑膜活检。骨髓查狼疮细胞。狼疮带试验。颧部皮肤活检。
问题:
[多选,共用题干题] 患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。为进一步明确诊断,应该完善下列相关检查中的()
A.抗核抗体系列。关节X线片。血清补体。肝炎病毒。双肾彩超。食物及呼吸过敏原检查。心脏彩超。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。假设检查结果示:血常规:Hb85g/L,WBC2.3×109/L,PLT64×109/L,补体C3,C4降低,ANA+,dsDNA+,彩超示左肾10.5cm×5.6cm右肾10.4cm×5.2cm。患者最有可能的临床诊断是()
A.慢性肾小球肾炎急性发作。急进性肾炎。狼疮性肾炎,急性肾功能不全。狼疮性肾炎,慢性肾功能不全。肾病综合征。紫癜性肾炎。急性肾小球肾炎。