问题:
[多选,共用题干题] 患者女,44岁。2周前咽痛,轻度发热,服药后好转。2天前出现四肢力弱和腓肠肌疼痛,不能行走。脑脊液蛋白细胞分离现象可为()
A.第1周最明显。第2周最明显。第3周最明显。第1周开始出现。第2周开始出现。第3周开始出现。细胞数高,蛋白正常。细胞数正常,蛋白高。
问题:
[多选,共用题干题] 患者女,44岁。2周前咽痛,轻度发热,服药后好转。2天前出现四肢力弱和腓肠肌疼痛,不能行走。药物治疗包括()
A.抗生素。白蛋白。维生素B1。无环鸟苷。阿司匹林。丙种球蛋白。糖皮质激素。维生素B12。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男性,22岁。糖尿病史4年,发热2天,因食欲减退而停用胰岛素。昨日恶心、呕吐,软弱无力、嗜睡来诊。查体:BP80/60mmHg,P124/min,呼吸深快,T38℃。消瘦,神志恍惚。腹部压痛、可疑反跳痛。应紧急检查的项目有()
A.血常规。血气分析。血糖、钾、钠、氯测定。血乳酸测定。胃肠造影检查。肝肾功能测定。脑脊液检查。头部CT检查。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男性,22岁。糖尿病史4年,发热2天,因食欲减退而停用胰岛素。昨日恶心、呕吐,软弱无力、嗜睡来诊。查体:BP80/60mmHg,P124/min,呼吸深快,T38℃。消瘦,神志恍惚。腹部压痛、可疑反跳痛。应采取的治疗措施为(提示:白细胞总数17.0×109/L,尿酮体4+,血糖22.0mmol/L,血钾4.5mmol/L,血肌酐180mmol/L,血CO2结合力6.2mmol/L,血浆渗透压310mmol/L。尿量400ml/2小时。)()
A.禁食。静脉补液。口服二甲双胍。静脉输注胰岛素。静脉输注葡萄糖。静脉输注甘露醇。静脉输注氯化钾。静脉输注5%碳酸氢钠。血液透析。开腹探查。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,男性,77岁,因反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重1个月入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟史,无高血压史。查体:体温36.3℃,脉搏102次/分,呼吸21次/分,血压135/75mmHg。口唇发绀,右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈,剑突下扪及心尖冲动。双下肢凹陷性水肿,以右下肢为重诊断考虑()
A.COPD。慢性肺源性心脏病。哮喘。支气管扩张症。肺动脉栓塞。冠心病。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男性,48岁。因乏力、面色苍白4个月,加重伴皮肤出血点3天入院,既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。下列属于高危组MDS的是()
A.RA。RAS。RAEB。RAEB-t。染色体5q-。染色体-7/7q-。染色体20q-。复杂染色体异常。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男性,48岁。因乏力、面色苍白4个月,加重伴皮肤出血点3天入院,既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。可能的诊断是(提示:外周血细胞分类:中性0.46,淋巴0.54,网织红细胞为0.014,尿常规和隐血均阴性,髂后上棘骨髓增生减低,原始粒细胞占0.01,粒系见核浆发育不平衡,红系占0.25,有巨幼变,全片见巨核细胞7个。)()
A.PNH。MDS。巨幼细胞贫血。再生障碍性贫血。红白血病。TTP。骨髓病性贫血。Evans综合征。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男性,48岁。因乏力、面色苍白4个月,加重伴皮肤出血点3天入院,既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。患者的诊断是MDS,其分型(FAB和WHO分型)是(提示:治疗开始1个月病情虽无改善,但亦未加重,3个月后病情加重,化验血Hb52g/L,WBC2.8×109/L,Plt16×109/L,骨髓增生活跃,原始粒细胞18%,可见Auer小体,红系占19%,全片见巨核细胞4个。)()
A.MDS-RCMD。MDS-RAS。MDS-RAEB(FAB分型)。MDS-RAEB(WHO分型)。MDS-RAEB-t。MDS/MPD。5q-综合征。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男性,48岁。因乏力、面色苍白4个月,加重伴皮肤出血点3天入院,既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。目前可采取的治疗是(提示:患者不愿进一步检查,要求先治疗)()
A.口服司坦唑醇。口服叶酸。肌注维生素B12。皮下注射G-CSF。红细胞输注。白细胞输注。血小板输注。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男性,48岁。因乏力、面色苍白4个月,加重伴皮肤出血点3天入院,既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。目前应选择的治疗方案是(提示:血Hb52g/L,WBC2.8×1012/L,Plt16×1012/L。)()
A.继续口服司坦唑醇。口服泼尼松。红细胞输注。白细胞输注。血小板输注。联合化疗。有条件可行造血干细胞移植。放射治疗。