问题:
[单选,共用题干题] 王某,男,40岁,职业是橡胶厂工人,常规体检中发现血常规异常,白细胞,血小板,血红蛋白均减少,来我院门诊就诊。首先考虑此患者是什么疾病()
A.急性苯中毒。慢性苯中毒。甲苯中毒。白血病。再生障碍性贫血。
问题:
[多选,共用题干题] 李某,男,35岁,职业是铅矿工人,近1年来出现头痛、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、焦虑、动作反应迟缓症状,家属带其来院就诊。可进行什么检查以明确诊断()
A.血常规。血铅。尿铅。红细胞内EP与ZPP。尿常规。血汞。尿汞。
问题:
[多选,共用题干题] 李某,男,35岁,职业是铅矿工人,近1年来出现头痛、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、焦虑、动作反应迟缓症状,家属带其来院就诊。患者的血象可有什么表现()
A.低色素性正常细胞贫血。小细胞低色素贫血。大细胞性贫血。白细胞降低。白细胞正常。血小板正常。血小板降低。网织红细胞增加。网织红细胞减少。
问题:
[多选,共用题干题] 李某,男,35岁,职业是铅矿工人,近1年来出现头痛、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、焦虑、动作反应迟缓症状,家属带其来院就诊。若考虑为慢性铅中毒,其解毒剂为()
A.依地酸钙钠。喷替酸钙钠。二巯基磺钠。纳洛酮。谷胱甘肽。二巯丁二钠。二巯丁二酸。
问题:
[多选,共用题干题] 患者为老年男性,60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年,受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重,伴呕咖啡样物500g,有黑色血块,排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。上消化道出血最可能的原因是()
A.胃癌。消化性溃疡。食管裂孔疝。急性胃黏膜病变。食管静脉曲张破裂。贲门黏膜撕裂症。Mallory-Weiss综合征。胃血管畸形。
问题:
[多选,共用题干题] 患者为老年男性,60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年,受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重,伴呕咖啡样物500g,有黑色血块,排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示:急诊胃镜见胃窦0.5cm×1.0cm溃疡。尿素酶试验(-)。经积极治疗1周后患者大便转黄,粪便隐血试验(-)。问题:患者在今后的治疗中应注意的事项为()
A.进一步检测并根除幽门螺杆菌。可停用药物,1个月后胃镜复查。质子泵抑制剂至少6周,再胃镜复查。无渣饮食1个月。疗程结束后可按依据病情服用质子泵抑制剂维持治疗。定期检测胃泌素。
问题:
[多选,共用题干题] 患者为老年男性,60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年,受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重,伴呕咖啡样物500g,有黑色血块,排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示:患者Hb72g/L,BP80/50mmHg,P110次/分。给予患者输血及补液治疗。问题:在治疗过程中应监测的项目有()
A.血红蛋白。白细胞计数。白蛋白。尿素氮。血细胞比容。血小板。血淀粉酶。
问题:
[多选,共用题干题] 患者为老年男性,60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年,受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重,伴呕咖啡样物500g,有黑色血块,排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示:患者出院后4周后随诊,检测14C-尿素呼气试验阳性,给予含奥美拉唑及二联抗生素根除HP治疗。问题:质子泵抑制剂在根除幽门螺杆菌方案中作用是()
A.本身有杀灭幽门螺杆菌的作用。PPI抑制胃酸分泌可提高抗生素抗菌活性。可降低抗生素对幽门螺杆菌的MIC。可提高胃黏膜的防御能力。可抑制幽门螺杆菌的尿素酶活性。可增加抗生素在胃黏膜局部的浓度。
问题:
[多选,共用题干题] 患者为老年男性,60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年,受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重,伴呕咖啡样物500g,有黑色血块,排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示:查体BP80/50mmHg,P110次/分,心肺未见异常,腹部无压痛,肝脾未及,移动性浊音阴性。问题:急诊应采取的治疗措施是()
A.监测生命体征。禁食。补充血容量。静脉注射奥美拉唑。正肾冰盐水洗胃。根除幽门螺杆菌。血管栓塞治疗。手术治疗。
问题:
[多选,共用题干题] 患者为老年男性,60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年,受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重,伴呕咖啡样物500g,有黑色血块,排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示:每日给予静脉推注奥美拉唑40mg。问题:对该病人使用奥美拉唑正确的说法是()
A.病人诊断可能为消化性溃疡。病人诊断可能为食管静脉曲张破裂。如考虑诊断为胃血管畸形则不应使用奥美拉唑。如考虑为Zollison-Ellison综合征不应使用奥美拉唑。奥美拉唑可减低胃蛋白酶的活性。奥美拉唑可增加凝血酶原的活性。奥美拉唑可降低门脉压力。