问题:
[单选,共用题干题] 患儿男,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(+),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。在以上积极治疗中,患儿瘀斑瘀点有增多,应选用的药物是()。
A.维生素K。抗纤溶药物。肝素。血浆。抗过敏药物。血小板。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿男,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(+),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。在进行上述抢救措施的同时,抗感染治疗可选用()。
A.第三代头孢菌素。氯霉素。红霉素。万古霉素。青霉素。氨苄青霉素。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿男,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(+),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。如果在上述治疗过程中,心率增快、达169次/分,为保护心脏功能,应给予()。
A.利尿剂。脱水剂。多巴胺。强心剂。肾上腺皮质激素。镇静剂。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿男,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(+),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该患儿最重要的抢救措施为()。
A.降温。抗休克。抗感染。降颅内压。镇静。止血。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿男,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(+),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。给予患儿2:1等张含钠液250ml快速扩容后,下一步应给予的药物是()。
A.扩血管药物。缩血管药物。肾上腺皮质激素。20%甘露醇。镇静剂。强心剂。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿男,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(+),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患儿属于以下哪种临床类型()。
A.休克型。脑型。混合型。普通型。轻型。慢性。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿男,2岁,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体格检查:双肺可闻及哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。外周血WBC7×10/L,N0.51,L0.49。为了明确诊断,应选用()。
A.胸部X线检查。PPD试验。纤维支气管镜活组织检查。肺功能测定。下呼吸道分泌物普通培养。皮肤点刺试验。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿男,2岁,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体格检查:双肺可闻及哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。外周血WBC7×10/L,N0.51,L0.49。若患儿胸部X线检查示肺充气过度,PPD试验为阴性,纤支镜排除异物支气管舒张试验为阳性,过去有反复喘息发作,有湿疹史,该例的最佳治疗方案是()。
A.呼吸道吸入糖皮质激素。口服糖皮质激素。静脉滴注糖皮质激素。长期使用β受体激动剂。发作时使用白三烯受体拮抗剂。长期使用抗生素。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男,60岁。咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。单肺通气时,可提高机体氧合的措施有()。
A.吸入100%氧气。采用15cmHOPEEP。检查双腔管的位置是否合适。增大健侧肺潮气量,同时实施反比通气。间断双肺通气。短暂夹闭非通气侧肺动脉。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男,60岁。咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。患者如期进行手术,麻醉行双腔气管插管,请问双腔气管插管相对的禁忌证包括()。
A.气道狭窄。气管肿瘤。巨大肺囊肿。肺泡蛋白沉积症。无适合规格双腔管的小体重的病人。口咽喉解剖严重畸形。