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问题:

[单选,案例分析题] 男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(++)该病主要治疗措施是()

A.输注新鲜血浆。输血和糖皮质激素。脾切除。大剂量丙种球蛋白。糖皮质激素。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg治疗首先应采取的措施是()

A.输注新鲜血浆。大剂量糖皮质激素。停止输血。大剂量丙种球蛋白。抗生素。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg紧急化验结果符合该病情的是()

A.间接胆红素升高明显。直接和间接胆红素同时升高明显。尿中查见大量含铁血黄素。尿蛋白阳性、隐血阳性。尿中大量红细胞。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg该患者可能出现了()

A.过敏反应。溶血性输血反应。非溶血性发热性输血反应。细菌污染反应。循环超负荷。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,24岁,长期畏寒、头昏、乏力,皮肤黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,HGB80g/L,白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0.5%。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃治疗有效的是()

A.补充铁剂。补充叶酸和维生素B12。EPO。输注丙种球蛋白。糖皮质激素。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82g/L,WBC3.0×109/L,PLT63×109/L,网织红细胞5%,尿常规:隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃,红系增生明显不宜采用的治疗是()

A.补充小剂量铁剂。输注洗涤红细胞。EPO。脾切除。糖皮质激素。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性最宜采用的治疗是()

A.补充铁剂。输注洗涤红细胞。EPO。脾切除。糖皮质激素。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性该病的发病机制是()

A.脾功能亢进。红细胞血红蛋白结构异常。自身抗体攻击红细胞破坏过多。红细胞合成相关酶缺乏。红细胞膜缺陷。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB53g/L,WBC3.0×109/L,PLT48×109/L,尿常规:隐血(+)、蛋白(+)。含铁血黄素(+)。Coombs试验阴性。Ham试验阳性,骨髓增生低下患者最积极的治疗措施应是()

A.糖皮质激素。输注洗涤红细胞。EPO。异基因骨髓移植。脾切除。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB53g/L,WBC3.0×109/L,PLT48×109/L,尿常规:隐血(+)、蛋白(+)。含铁血黄素(+)。Coombs试验阴性。Ham试验阳性,骨髓增生低下追问患者有阵发性解酱油色尿病史,其发生可能与之相关的因素有()

A.睡眠。月经。感染。饮酒或疲劳。以上都有。