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问题:

[单选] 男性,50岁,5年前因胃癌行全胃切除术,近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气急来诊。化验:红细胞数1.5×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞数3.2×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.001(0.1%)。MCV129fl(129μm),MCH36pg,MCHC34%,最可能的诊断是()

缺铁性贫血。巨幼细胞性贫血。再生障碍性贫血。溶血性贫血。骨髓病性贫血。

问题:

[单选] 女性,30岁。妊娠32周,平时有偏食习惯,因近日头晕乏力就诊。化验:红细胞数1.6×1012/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl(130μm3),中性粒细胞有分叶过多现象,疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义()

RBC数减少比Hb下降明显。MCV、MCH增高。周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多。胃液分泌量减少。骨髓幼红细胞巨幼样变。

问题:

[单选] 男性,36岁。头晕、乏力2月就诊。化验:红细胞数1.4×1012/L,血红蛋白60g,/L,血清叶酸值为6.8μmol/L,维生素B12值为44pmol/L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B。治疗,1月后血红蛋白上升到90g/L,继续治疗2周后血红蛋白仍在90g/L左右波动,此时正确处理是()

停止叶酸、维生素B12治疗,检查贫血原因。继续使用叶酸、维生素B12治疗。加大叶酸、维生素B12剂量。继续原剂量叶酸、维生素B12治疗,加用铁剂。继续原剂量叶酸、维生素B12治疗,加用丙酸睾酮。

问题:

[单选] 男性,40岁。头晕、乏力1年。化验:RBC2.0×1012/L,Hb81g/LMCV120fl(120μm3),MCH40pg,诊断为巨幼细胞性贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该例的髓象改变()

骨髓增生明显活跃,红系占0.40(40%)。红系细胞巨幼样变,幼红细胞浆发育落后于核。粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多。亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加。巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差,查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞18000/ml,中性粒细胞75%。若本患者确诊为急性骨髓炎,在细菌培养及药物敏感试验得出报告以前,下列最佳的抗生素应用方案是()

A.广谱抗生素。B.一种针对阳性球菌,另一种为广谱抗生素。C.一种针对阴性杆菌,另一种为广谱抗生素。D.窄谱针对阳性球菌有效的抗生素。E.针对阴性杆菌的抗生素。

问题:

[单选] 根据病因和发病机制,下列贫血分类正确的是()

红细胞生成减少和造血功能障碍两大类。红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类。红细胞生成减少、红细胞破坏过多两大类。造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多三大类。造血原料不足、失血、溶血三大类。

问题:

[单选] 贫血最早和最常见的症状是()

活动后气短。头昏、耳鸣,注意力不集中。倦怠、乏力。食欲减退、腹胀。月经失调、性欲减退。

问题:

[单选] 贫血概念是指单位容积外周血液中()

血红蛋白、红细胞数低于正常。红细胞比容、血红蛋白低于正常。红细胞数低于正常。血红蛋白、红细胞数、红细胞比容低于正常。红细胞比容低于正常。

问题:

[单选] 女,40岁。疲乏无力,月经不规律,贫血。下列不能成为贫血原因的是()

慢性肾炎。系统性红斑狼疮。胃肠道肿瘤。甲状腺功能低下。库欣综合征。

问题:

[单选] 关于血细胞生理下列哪项说法是错误的()

红细胞平均寿命是120d,红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源。血小板寿命平均8~11d,参与止血过程。B淋巴细胞寿命3~4d,经抗原刺激后分化为浆细胞,参与体液免疫反应。T淋巴细胞寿命为数月到数年,经抗原致敏后参与细胞免疫。中性粒细胞在周围血中停留2~3d进入组织,外周血白细胞计数反应循环血流中白细胞总量。