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问题:

[单选,案例分析题] 男性,18岁,发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56g/L,WBC2.2×109/L,PLT22×109/L,网织红细胞0.0013,胸片提示右下肺炎明确诊断需要先做的检查是()

A.放射性核素骨扫描。胃镜检查。B超。骨髓检查。血清铁和铁蛋白测定。

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[单选,案例分析题] 男性,18岁,发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56g/L,WBC2.2×109/L,PLT22×109/L,网织红细胞0.0013,胸片提示右下肺炎积极治疗应考虑使用()

A.糖皮质激素。补充叶酸和维生素B12。同种异基因造血干细胞移植。EPO。输注丙种球蛋白。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,52岁,患慢性骨髓炎6个月,血红蛋白75g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.23μmol/L,铁蛋白200μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(++)以下实验室检查符合该病特点的是()

A.血清铁下降,转铁蛋白饱和度下降。血清铁下降,总铁结合力上升。多呈大细胞低色素贫血。贫血程度多为重度。骨髓外铁减少。

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[单选,案例分析题] 女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80g/L,白细胞、血小板正常。血清铁5.34μmol/L,铁蛋白400μg/L,总铁结合力升高,MCV68.5f1,MCHC35%,Coombs试验(-)患者的诊断最可能是()

A.缺铁性贫血。巨幼细胞性贫血。慢性病性贫血。失血性贫血。自身免疫性溶血性贫血。

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[单选,案例分析题] 女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80g/L,白细胞、血小板正常。血清铁5.34μmol/L,铁蛋白400μg/L,总铁结合力升高,MCV68.5f1,MCHC35%,Coombs试验(-)该患者治疗措施主要是()

A.输血。大剂量丙种球蛋白输注。控制原发病。补充叶酸和维生素B12。补充铁剂。

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[单选,案例分析题] 男性,52岁,患慢性骨髓炎6个月,血红蛋白75g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.23μmol/L,铁蛋白200μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(++)该病的发病机制描述不正确的是()

A.机体造血储备能力降低。红细胞生成素相对不足。单核-巨噬细胞释放内铁障碍。红细胞干细胞凋亡过早。细胞利用铁障碍。

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[单选,案例分析题] 女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80g/L,白细胞、血小板正常。血清铁5.34μmol/L,铁蛋白400μg/L,总铁结合力升高,MCV68.5f1,MCHC35%,Coombs试验(-)该患者骨髓铁染色检查特征是()

A.骨髓细胞外铁阴性。骨髓细胞内铁和外铁均阴性。骨髓铁粒幼细胞增生。骨髓红细胞体积增大、中心淡染。骨髓铁粒幼细胞比例下降,外铁增加。

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[单选,案例分析题] 男,18岁,发现贫血、黄疸4年。脾肋下3cm.质中。血红蛋白85g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸下列哪种贫血最有可能()

A.缺铁性贫血。海洋性贫血。遗传性球形红细胞增多症。遗传性铁粒幼细胞贫血。巨幼细胞性贫血。

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[单选,案例分析题] 男,18岁,发现贫血、黄疸4年。脾肋下3cm.质中。血红蛋白85g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸考虑治疗措施时应首选()

A.输血。肾上腺皮质激素。脾切除。叶酸。维生素B12。

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[单选,案例分析题] 男,18岁,发现贫血、黄疸4年。脾肋下3cm.质中。血红蛋白85g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸要明确诊断,最有价值的实验室检查是()

A.周围血涂片。骨髓象。血清铁总铁结合力。血红蛋白电泳。肝功能试验。