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问题:

[单选] 男性,15岁。头昏、乏力、牙龈出血半年来诊。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝脾淋巴结不肿大,疑为再生障碍性贫血,下列哪项最有助于该病诊断()

周围血全血细胞减少。网织红细胞计数降低。正常细胞正常色素性贫血。骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多。骨髓细胞培养集落生长能力降低。

问题:

[单选] 男性,36岁。半年前患急性黄疸型肝炎,半月来发热,牙龈出血住院。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下刚及。化验:红细胞数1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞数2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.002(0.2%),最可能的诊断是()

慢性肝病性贫血。再生障碍性贫血。脾功能亢进症。巨幼细胞性贫血。恶性组织细胞增生症。

问题:

[单选] 女性,31岁。面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。化验:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×109/L,分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能诊断是()

再生障碍性贫血。骨髓纤维化。白细胞不增多性白血病。系统性红斑狼疮。巨幼细胞性贫血。

问题:

[单选] 男性,25岁。头昏、乏力伴皮肤瘀点半年。骨髓检查确诊为再障。下列哪项检查提示宜选用免疫抑制剂治疗()

患者CFU-S形成减少,患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长。患者CFU-s形成不减少,患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长。患者CFU-s形成减少,患者血清能抑制正常人骨髓细胞生长。病人血浆和红细胞内cAMP含量降低。患者血清红细胞生成素浓度升高。

问题:

[单选] 男性,13岁。高热,皮肤瘀点,口腔血泡1周。骨髓检查确诊为急性再生障碍性贫血。目前认为最有效的药物治疗是()

丙酸睾酮。抗胸腺细胞球蛋白。环磷酰胺。环孢菌素。生白能(GM-CSF.。

问题:

[单选] 男性,20岁。头昏、乏力2年,时有鼻出血及牙龈出血就诊。体检:贫血貌,肝脾不肿大。化验:RBC1.8×1012/L,Hb55g/L,WBC3.1×109/L,血小板27×109/L,网织红细胞0.005(0.5%)。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血的诊断()

骨髓有核细胞增生低下。粒红比例正常。骨髓有局部造血灶,伴巨核细胞增生活跃。淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多。白细胞、红细胞形态正常。

问题:

[单选] 男性,46岁。面色苍白、鼻出血、皮肤瘀点2个月就诊。体检:中度贫血貌,皮肤散在出血点,脾肋下2cm。化验:Hb70g/L,WBC2.5×109/L,血小板32×109/L,周围血涂片有核红细胞2/100WBC。哪种疾病诊断最不可能()

骨髓纤维化。骨髓增生异常综合征(MDS)。急性非白血性白血病(隐匿型)。再生障碍性贫血。阵发性睡眠性血红蛋白尿。

问题:

[单选] 男性,21岁。因头昏、乏力、牙龈出血确诊为再生障碍性贫血1年余,经药物治疗临床及血象未见改善,后行异基因骨髓细胞移植,2个月后骨髓造血功能基本恢复。推测该患者再生障碍性贫血发病与下列哪项无关()

骨髓造血干细胞数量不足。造血干细胞成熟缺陷。骨髓造血微环境缺陷。骨髓中有抑制性T淋巴细胞。外周血中存在抑制性T淋巴细胞。

问题:

[单选] 女性,26岁。因牙龈出血,面色苍白半年就诊。骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血,给予丙酸睾酮治疗。关于雄性激素治疗再生障碍性贫血下列哪项说法是错误的()

刺激红细胞生成素的分泌。刺激多能干细胞的分化。治疗有效者最早出现网织红细胞计数上升。治疗1个月无红细胞上升,可认为无效。主要不良反应是肝损害。

问题:

[单选] 男性,28岁。头昏、乏力、间歇性齿龈出血、皮肤瘀斑2年余,1年前曾做骨穿检查确诊为再生障碍性贫血,外周血象检查,哪项不符合该病的表现()

中性粒细胞百分比及绝对值降低。网织红细胞百分比及绝对值降低。MCV、MCH、MCHC在正常范围内。血片中偶见幼红、幼粒细胞。血小板严重减少,形态正常。