问题:
[单选,案例分析题] 男,18岁,跌伤右腕部就诊。体查:右腕关节桡侧及背侧轻肿,鼻咽窝处压痛明显,腕关节活动受限,X线摄片未发现异常。最容易发生的并发症是()
A.关节僵硬。关节强直。创伤性关节炎。骨折延迟愈合或骨缺血坏死。前臂旋转功能障碍。
问题:
[单选,案例分析题] 男,45岁,煤矿工人,被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。体查:腰1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示腰1椎体压缩1/2,向后成角畸形。为了解脊髓受压及其损伤程度,下列哪项检查意义最大()
A.腰穿做奎肯试验。X线摄片。CT。MRI。神经肌电图检查。
问题:
[单选,案例分析题] 男,45岁,煤矿工人,被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。体查:腰1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示腰1椎体压缩1/2,向后成角畸形。最恰当的治疗方法是()
A.卧硬板床休息,不必进行其他处理。卧石膏床休息,不必进行其他处理。双下肢牵引整复骨折脱位。手法复位,卧硬板床及腰背下垫枕。尽早手术复位,椎管减压及内固定。
问题:
[单选,案例分析题] 男,45岁,煤矿工人,被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。体查:腰1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示腰1椎体压缩1/2,向后成角畸形。该病常见并发症应除外()
A.骶尾部压疮。泌尿系感染。便秘。泌尿系结石。体温失调。
问题:
[单选,案例分析题] 男,55岁,左膝在上翘二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时,左髋痛,不能活动,检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。如果患者有左小腿外侧、后侧及足部麻木,此患者合并()
A.腰椎间盘突出症。B.腓骨小头骨折致腓总神经损伤。C.骨折致坐骨神经损伤。D.股骨头脱出致坐骨神经损伤。E.梨状肌损伤血肿压迫坐骨神经。
问题:
[单选,案例分析题] 男,55岁,左膝在上翘二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时,左髋痛,不能活动,检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。首选治疗()
A.穿丁字鞋卧床。B.持续皮肤牵引。C.持续骨牵引。D.手法复位后皮牵引固定。E.切开复位,坐骨神经探查。
问题:
[单选,案例分析题] 男,55岁,左膝在上翘二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时,左髋痛,不能活动,检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。这类骨折最适宜采用的固定方法是()
A.带牵引的开窗石膏管型。B.外固定支架+石膏托。C.石膏托。D.钢板螺丝钉内固定。E.髓内针内固定。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,20岁,右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。出现以下哪一种情况必须考虑手术切开复位内固定()
A.患者年轻,美观要求高。B.骨折断端明显重叠短缩。C.骨折端经复位后对合面仍有2/3侧方移位。D.经手法复位,断端仍无法接触,有阻隔。E.手法复位石膏固定后出现患肢麻木。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,20岁,右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。在进行手法闭合复位时应将右上肢向何方牵拉()
A.向后上、外方牵拉。向上、外方牵拉。向后、下方牵拉。向前、下方牵拉。向前、上方牵拉。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,20岁,右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。患者就诊期间始终保持头向右侧偏斜,左手掌托着右肘部的位置。其主要原因为()
A.骨折时合并有右颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位。B.骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退。C.骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况。D.该体位可暂时制动,减少骨折端出血。E.该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵拉,减少骨折端的疼痛。