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问题:

[单选,案例分析题] 男性,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。根据患者的病情,查体下列哪一项阳性发现一定发生()

A.小腿前内侧和足的外侧感觉减退。足跖屈肌力减弱。膝反射减退。踝反射减退。肛门反射减退。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸肌肌力2级,椎管造影示腰椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影,应选择下列哪种治疗()

A.麻醉下推拿。B.椎间盘内注射泼尼松龙。C.服用中药,理疗.牵引。D.髓核摘除,神经根松解。E.全椎板减压术。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。经检查诊断4~5椎间盘突出症,此时较合适的处理是()

A.佩戴腰围活动。B.经皮椎间盘手术。C.卧床并腰背肌功能锻炼。D.卧硬板床,床头牵引。E.经皮椎间盘注射激素。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力,食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄,该处椎旁线轻度膨出,血沉60mm/h。患者药物治疗后1个月出现下肢自主运动完全丧失,感觉及二便功能部分丧失,则该患者的截瘫指数为()

A.1。B.2。C.3。D.4。E.5。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力,食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄,该处椎旁线轻度膨出,血沉60mm/h。经正规药物治疗后3个月,患者截瘫症状无明显缓解,进一步治疗应采用()

A.继续全身药物治疗,并调整药物种类及剂量。石膏背心外固定。半椎板减压术。病灶清除减压术。胸椎牵引、理疗。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力,食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄,该处椎旁线轻度膨出,血沉60mm/h。该患者经全身药物治疗1个月后出现脊髓受压症状,一般下列哪一项最早发生()

A.运动无力。B.感觉异常。C.膀胱括约肌障碍。D.肛门括约肌障碍。E.以上都不是。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,40岁,1年前有腰痛史,后治愈。1周前突感腰痛及右下肢痛。否认外伤史。在体格检查中作为腰腿痛原因的腰椎间盘突出症,常见的阳性体征是()

A.脊柱侧弯。B.患肢肌肉萎缩。C.患肢肌张力增高。D.椎旁有压痛及放射痛。E.会阴部感觉障碍。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,40岁,1年前有腰痛史,后治愈。1周前突感腰痛及右下肢痛。否认外伤史。如果病人否认服用激素药物,为确定应用激素的诊断,最合适的措施是()

A.详细询问患者的家属,以获得真实的病史。B.利用以前的小便,进行尿样检查。C.抽血进行药物检查。D.向病人陈述检查结果,并与病人对证可疑的诊断。E.抽血并留小便,同时进行药物检查。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,40岁,1年前有腰痛史,后治愈。1周前突感腰痛及右下肢痛。否认外伤史。如果该病人已发现了股骨头缺血性坏死,患者曾服过皮质醇类药物,下列的发现哪一项与激素无关()

A.髋部疼痛。满月脸。皮肤色素沉着。跛行,患肢肌肉萎缩。骨质正常。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,40岁,1年前有腰痛史,后治愈。1周前突感腰痛及右下肢痛。否认外伤史。如果这位病人有腰椎结核,体格检查最可靠的发现是()

A.消瘦、贫血。腰部有压痛。腰三角处有液性肿块,局部皮温不高。腰部活动障碍。体格检查正常。