问题:
[单选,案例分析题] 男性,42岁,双髋关节疼痛2年,加重3个月,并出现跛行,有服用激素和外伤史。初步诊断()
A.双髋类风湿关节炎。B.创伤性滑膜炎。C.两侧股骨头缺血性坏死。D.结核性骸关节炎。E.创伤性骨关节炎。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有部活动不便,并逐渐累及胸部。在辅助检查中,X线片示两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(十),最可能的诊断是()
A.类风湿脊柱炎。多发性脊柱结核。腰椎管狭窄症。强直性脊柱炎。椎管内占位性病变。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有部活动不便,并逐渐累及胸部。对该患者,下列哪项措施是错误的()
A.保暖。B.注意姿势。C.卧硬板床。D.手术软组织松解。E.适当药物治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁,发现股骨下段包块就诊,查体局部轻度压痛,关节无明显活动受限,X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏,轻度向内侧膨胀,软组织内无包块。病灶边缘清晰,无骨膜反应。1年后患者又出现右膝关节疼痛,X线检查示局部复发,骨端进一步膨胀,外侧亦有骨皮质变薄,此时的治疗应采用()
A.全膝关节置换术。股骨下段切除假体置换术。免疫疗法。大剂量化疗。病灶清除骨水泥填充术。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁,发现股骨下段包块就诊,查体局部轻度压痛,关节无明显活动受限,X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏,轻度向内侧膨胀,软组织内无包块。病灶边缘清晰,无骨膜反应。关于该病,下列哪一项叙述正确()
A.是最常见的原发性骨肿瘤,多数为良性。B.好发于长骨的骨骺,呈偏心位生长。C.多见于儿童和青少年。D.病理分级对肿瘤良恶性恶性程度有判断作用。E.手术治疗复发率较高。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁,发现股骨下段包块就诊,查体局部轻度压痛,关节无明显活动受限,X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏,轻度向内侧膨胀,软组织内无包块。病灶边缘清晰,无骨膜反应。初步诊断为()
A.尤因瘤。B.骨髓瘤。C.骨肉瘤。D.骨巨细胞瘤。E.骨结核。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁,发现股骨下段包块就诊,查体局部轻度压痛,关节无明显活动受限,X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏,轻度向内侧膨胀,软组织内无包块。病灶边缘清晰,无骨膜反应。患者入院后检查体温正常,血常规及血沉均无异常,进一步治疗应采用()
A.新辅助化疗。B.大剂量放疗。C.肿瘤切除骨水泥填充术。D.膝关节置换术。E.截肢术。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁,发现股骨下段包块就诊,查体局部轻度压痛,关节无明显活动受限,X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏,轻度向内侧膨胀,软组织内无包块。病灶边缘清晰,无骨膜反应。患者治疗后出院,下列哪一项检查最为重要()
A.膝关节X线检查及胸部X线检查。B.血沉。C.抽血查瘤细胞。D.局部CT监测。E.全身核素扫描。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体发现,腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏.右跟腔反射减弱,X线平片除腰椎生理弧度消失外;未见其他异常,尿常规正常。下列措施中哪一项不适宜采用()
A.硬膜外麻醉下推拿。B.手术治疗,椎板开窗减压髓核摘除。C.卧硬板床休息及药物治疗。D.骨盆牵引及理疗。E.封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体发现,腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏.右跟腔反射减弱,X线平片除腰椎生理弧度消失外;未见其他异常,尿常规正常。经过一阶段治疗,症状缓解后,首选的康复预防措施为()
A.增加营养,增强抵抗力。禁止弯腰活动。减轻体重。腰背肌肉力量锻炼。下肢肌力锻炼。