问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 8个月婴儿,因患秋季腹泻伴中度脱水入院,经治疗病情好转,尿量增加,脱水纠正,但患儿突然出现腹胀,心音低钝,可闻及早搏,肠鸣音1~2次Imin,膝反射消失。应给予下列哪项治疗()
A.加大抗感染力度。补钾。用高张含钠液静滴。输葡萄糖。补钙。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次,初为蛋花汤样后呈赤豆汤样血水样便,腥臭,无脓。体查:T9℃,腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(-)。为早期确诊,哪项检查最有价值()
A.血白细胞计数分类。大便常规加隐血试验。大便培养加药敏。动脉血气分析。腹部X线片。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,COCP11.3mmol/L。如患儿在第二天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先作哪项检查()
A.查脑脊液,排除颅内感染。测血糖。测血清钙、镁。查血常规。做脑电图检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,COCP11.3mmol/L。如患儿在第二天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原如果该患儿起病于12月初,其所在住宅区有类似患儿,大便为蛋花汤样,镜检仅见少许脂肪球,请问该患儿致泻的机理主要是()
A.内源性感染。细菌肠毒素作用。细菌侵袭肠黏膜。小肠绒毛缩短、毁坏,双糖酶活性降低。以上都不是。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,COCP11.3mmol/L。如患儿在第二天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原此患儿脱水的程度及性质应考虑为()
A.轻度等渗性脱水。轻度低渗性脱水。中度低渗性脱水。中度等渗性脱水。中度高渗性脱水。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,COCP11.3mmol/L。如患儿在第二天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原该患儿系人工喂养,平时汗多,睡眠易惊,有明显方颅,若是低钙惊厥,下列原因哪一项应除外()
A.合并活动性佝偻病。大便丢失钙。酸中毒纠正后离子钙减少。病后进食少,摄入钙不足。腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 10个月小儿,因高热4天伴反复抽搐入院。体检:体温39.2℃,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常。凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性、巴宾斯基征阴性;血常规:白细胞8×10/L,中性0.89,淋巴0.11。脑脊液常规:白细胞1200×10/L,中性0.78,淋巴0.22,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。主要诊断依据是()
A.脑膜刺激征阳性。脑脊液白细胞数增多。发热、抽搐。外周血中性粒细胞增多。脑脊液涂片找到革兰阳性双球菌。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。此患儿诊断为()
A.结核性脑膜炎。病毒性脑炎。流行性脑脊髓膜炎。化脓性脑膜炎。流行性乙型脑炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿8个月,因高热4天伴惊厥入院,查体:体温39.2℃,嗜睡,颈部有抵抗感,心、肺、腹无异常,克氏征(+)、布氏征(+)、巴氏征(-)。血常规:WBC8×10/L,N0.89,L0.11;脑脊液常规:WBC1200×10/L,N0.78,L0.22,涂片可见革兰氏阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。治疗过程中,哪一种并发症最易出现()
A.脑性低钠血症。脑积水。硬脑膜下积液。脑室管膜炎。脑脓肿。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿8个月,因高热4天伴惊厥入院,查体:体温39.2℃,嗜睡,颈部有抵抗感,心、肺、腹无异常,克氏征(+)、布氏征(+)、巴氏征(-)。血常规:WBC8×10/L,N0.89,L0.11;脑脊液常规:WBC1200×10/L,N0.78,L0.22,涂片可见革兰氏阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。确诊后,选用哪一种治疗最好()
A.大剂量青霉素+氨苄西林。氯霉素。红霉素+庆大霉素。头孢唑啉+氨苄西林。万古霉素。