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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,5岁,发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。若患儿拟诊化脑,最可能见到的体征为()

A.呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失。颈强,瞳孔不等大。颈强,神经系统检查有异常。跟膝、腱反射亢进。四肢瘫软,肌张力低下。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,5岁,发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。若患儿拟诊化脑,最可靠的检查是()

A.血常规,白细胞总数和分类。腰穿做脑脊液的常规及生化检查。腰穿做脑脊液的免疫球蛋白测定。脑电图检查。脑CT检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,5岁,发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。已用药物治疗9个月,未再发作,下一步应该()

A.复查脑电图。渐减抗癫药物剂量。继用原剂量服用。检测血药浓度。停用抗癫药。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,5岁,发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿发作类型是()

A.不典型失神发作。复杂部分性发作。典型失神发作。简单部分性发作。全身性发作。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,5岁,发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿首选药物是()

A.丙戊酸钠。苯妥英钠。拉莫三嗪。托吡酯。卡马西平。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm、脾肋下lcm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。确诊的实验室检查是()

A.网织红细胞计数。血气分析。血常规检查。血沉测定。骨髓象检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm、脾肋下lcm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。脾增大的原因最可能是()

A.乙型肝炎。心力衰竭。巨细胞病毒感染。髓外造血。先天性代谢疾病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。体检:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。首选的实验室检查是()

A.心电图。脑电图。B型超声检查。尿常规检查。血常规检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,女,12岁,因反复鼻出血,伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体:皮肤黏膜散在出血点,浅表淋巴结不大,心、肺正常,肝未及,脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g/L,白细胞8.5×10/L,淋巴细胞0.60,中性粒细胞0.35,血小板40×10/L。关于该患儿治疗首选药物为()

A.肾上腺皮质激素。免疫抑制剂。输血和血小板。中药。止血敏、利血生。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,女,12岁,因反复鼻出血,伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体:皮肤黏膜散在出血点,浅表淋巴结不大,心、肺正常,肝未及,脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g/L,白细胞8.5×10/L,淋巴细胞0.60,中性粒细胞0.35,血小板40×10/L。如患儿行骨髓穿刺,下列骨髓象结果哪一项与上述诊断相符()

A.骨髓巨核细胞数正常或增多,以小型巨核细胞较为多见,幼稚巨核细胞增多。骨髓巨核细胞显著增多,其核、质发育不平衡,产板型巨核细胞明显减少,其胞质中出现空泡变性现象。骨髓中原始巨核细胞显著增多,外周血有原始巨核细胞。原始及幼稚细胞极度增生,幼红细胞和巨核细胞减少。粒、红及巨核细胞系统正常,偶见巨核细胞减少。