问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16／9kPa（120／70mmHg），腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱结合上述检查，考虑患者腹痛的主要原因是（）
A.细菌性腹膜炎。化学性腹膜炎。肠道梗阻。消化性溃疡。肠麻痹。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，70岁，上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻，体重减轻10kg。患者经上述检查确诊后，结合患者目前的症状首先应进行的治疗是（）
A.胰十二指肠切除术。抑酸药物对症治疗。阿片类药物缓解症状。助消化药物。解痉剂。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，70岁，上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻，体重减轻10kg。据以上检查确诊后，考虑其疼痛主要因为（）
A.后腹膜炎性刺激。腹前壁受损。胃肠道浆膜受侵犯。腹腔神经丛受侵犯或压迫。膈肌炎性刺激。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，70岁，上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻，体重减轻10kg。根据前述诊断，首选检查方法是（）
A.B超。十二指肠低张造影。选择性腹腔动脉造影。穿刺活检术。腹部平片。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，70岁，上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻，体重减轻10kg。首先应考虑的诊断为（）
A.慢性胰腺炎。萎缩性胃炎。胰体癌。十二指肠球后溃疡。胃癌。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次／分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。如患者术后第一天发现腹部饱胀，肠鸣音弱，则应考虑的可能情况（）
A.肠瘘。肠粘连。尿潴留。低钾血症。以上均有可能。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次／分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。如患者经钡剂灌肠发现乙状结肠远端呈鸟嘴状，则应进行的主要处理措施为（）
A.剖腹探查术。温盐水灌肠。胃肠减压。抗菌素及补液支持。解痉药物。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日，未呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音7次／分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。最可能诊断是（）
A.直肠癌梗阻。肠系膜血管栓塞。乙状结肠扭转。麻痹性肠梗阻。乙状结肠癌梗阻。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，34岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内。患者术后第一天换药时发现局部渗血，应采取哪项处理措施（）
A.再次入手术室止血。局部纱条加压。局部喷撒止血药物。局部温水坐浴。口服止血药物。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，34岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内。患者经外用药物等治疗效果不佳，目前应采取的最佳治疗措施是（）
A.温水坐浴。使用抗生素。硬化剂注射。挂线疗法。Miles手术。
