问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样辱.服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08如患者行手术治疗后,引流管出现米汤样液体,每日量约300~500ml不等,此时应考虑出现了()
A.胆瘘。胰瘘。肠瘘。淋巴瘘。以上均有可能。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样辱.服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08如果患者已经上述检查明确为胃泌素瘤,则首选处理措施是()
A.手术切除原发病灶。口服奥美拉唑。全胃切除术。胃空肠吻合术。胃肠减压术。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样辱.服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08此时应考虑的诊断为()
A.胰岛素瘤。胃泌素瘤。肠肽瘤。高血糖素瘤。胃溃疡恶变。
泡沫状痰。脓性痰。痰中带血。痰液伴有臭味。黏脓痰。
问题:
[单选,案例分析题] 成人患者,车祸伤,腹腔内出血,失血量约700ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg),脉搏100次/分。在下列何种情况下,可使用血管扩张剂()
A.补液量充足,CVP高于正常,BP未改善者。补液量充足,CVP正常,BP未改善者。补液量不足,CVP高于正常,BP未改善者。心功能不良者。麻醉下,病人血压明显下降时。
问题:
[单选,案例分析题] 成人患者,车祸伤,腹腔内出血,失血量约700ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg),脉搏100次/分。应采取的扩容措施最好为()
A.全血。血浆。平衡液。右旋糖酐。葡萄糖盐水。
问题:
[单选,案例分析题] 成人患者,车祸伤,腹腔内出血,失血量约700ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg),脉搏100次/分。若病人经补液和输血治疗后休克不能缓解,下一步的处理措施为()
A.加大补液量。应用血管扩张剂。立即手术。输血浆。止血药物。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女性,45岁。偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×15cm×15cm肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。完成上述检查后,首选治疗措施()
A.术中冰冻+备乳癌根治术。局部肿物切除。乳房切除。暂观察变化。以上均不正确。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女性,45岁。偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×15cm×15cm肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。对诊断最有价值的辅助检查为()
A.结核菌素试验。乳腺红外线扫描。乳腺B超检查。乳腺钼靶X线检查。血CA15-3检测。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女性,45岁。偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×15cm×15cm肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。术中冰冻证实为浸润性导管癌,行改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/15,ER(-)PR(-)cerbB2(+)。对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为()
A.放疗。内分泌治疗(TAM10mgBidpo)。化疗(CAF方案CTX+Epi+5-Fu)。化疗(CMF方案CTX+MTX+5-Fu)。卵巢切除术。