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问题:

[单选,A2型题] 患者男性,25岁,平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体:急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺炎,最可能的病原体是()

肺炎支原体。肺炎克雷伯杆菌。肺炎链球菌。SARS。金黄色葡萄球菌。

问题:

[单选,A2型题] 患者女性,30岁,既往体健,不规则发热一月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能()

细菌性感染。病毒性感染。结缔组织病。功能性低热。真菌感染。

问题:

[单选,A2型题] 患者女性,30岁,因"淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天"来院,确诊右下肺链球菌肺炎,其抗生素选择和疗程哪一种最合理()

青霉素40万U,静脉滴注,每日4次,疗程5~7天。青霉素480万U加入葡萄糖液中静滴,每日一次至病灶完全吸收。青霉素联合庆大霉素,疗程7~10天。青霉素联合喹诺酮类静脉滴注,疗程7~14天。青霉素静脉滴注或头孢氨苄口服,疗程14天。

问题:

[单选,A2型题] 患者男性,72岁,有高血压病史。突起发热、咳嗽、咳脓痰,意识模糊。体检:血压90/60mmHg,左中下肺满布湿啰音,双下肢病理征(+),WBC15×10/L。胸片:左中下肺炎。最可能的诊断是()

重症肺炎。脑血管意外。颅内感染。真菌性肺炎。浸润型肺结核。

问题:

[单选,A2型题] 患者男性,65岁,因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃,畏寒、寒战,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,对明确诊断最有价值的检查是()

导管半定量细菌培养。导管定量细菌培养。外周静脉细菌定量培养。中心静脉细菌定量培养。从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养。

问题:

[单选,A2型题] 患者男性,75岁,因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,体温一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症,下列叙述何者最为正确()

导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测。血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗。若培养出近平滑念珠菌,最有可能是因为污染所致。补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言,有很高的失败率。两性霉素B毒性大,只限使用在血流动力学不稳定的患者。

问题:

[单选,A2型题] 患者女性,26岁,妊娠26周,因"发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天"来院。查尿常规pH6.0,比重1.014,蛋白(+),白细胞20/HP,红细胞6/HP,见白细胞管型,中段尿培养为支原体,最可能诊断是()

急性膀胱炎。急性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎。急性肾小球肾炎。输尿管结石。

问题:

[单选,A2型题] 患者男性,25岁,4天前因"腹部外伤、化脓性腹膜炎"手术治疗,术后经抗生素及腹腔引流等治疗,仍有高热、腹痛、呕吐等症状,并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现,体检腹部有肌紧张和反跳痛,此时诊断应考虑()

继发肺部感染。继发颅内感染。第三类型腹膜炎。肠道感染。尿路感染。

问题:

[单选,A2型题] 患者男性,24岁,因头痛伴恶心、呕吐2天入院,脑脊液检查发现压力280mmHO,细胞数1500×10/L,考虑流行性脑脊髓膜炎(流脑),你认为流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是()

是否高热。脑脊液白细胞数。意识障碍的程度。皮肤瘀点、瘀斑。外周血白细胞数值。

问题:

[单选,A2型题] 患者男性,17岁,乏力、口干3天入院。查体:神志清,血压90/60mmHg,心率120次/分,血糖36mmol/L。化验尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮体(++++),pH7.018,PaO90mmHg,PaCO12mmHgBE-13mmol/L,K6.0mmol/L,Na150mmol/L,最可能诊断是()

糖尿病酮症酸中毒,低渗性失水。糖尿病酮症酸中毒,高渗性失水。糖尿病酮症酸中毒,等渗性失水。糖尿病酮症酸中毒,水过多。糖尿病酮症酸中毒,低钠血症。