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问题:

[单选,A2型题] 患者男性,17岁,乏力、口干3天入院。查体:神志清,血压90/60mmHg,心率120次/分,血糖36mmol/L。化验尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮体(++++),pH7.018,PaO90mmHg,PaCO12mmHgBE-13mmol/L,K6.0mmol/L,Na150mmol/L,最可能诊断是()

A . 糖尿病酮症酸中毒,低渗性失水
B . 糖尿病酮症酸中毒,高渗性失水
C . 糖尿病酮症酸中毒,等渗性失水
D . 糖尿病酮症酸中毒,水过多
E . 糖尿病酮症酸中毒,低钠血症

患者,19岁,因贫血乏力入院治疗,血常规:Hb60g/L,WBC31.5×109/L,RBC2.8×1012/L,PLT60×109/L。临床诊断为骨髓增生异常。配血不合进一步检查。实验室检查结果见表 给这类患者输血时应() A.血液室温静置,缓缓输入,患者保暖。 血液预温37℃,快速输入,患者保暖。 血液室温静置,快速输入,患者保暖。 血液预温37℃,缓缓输入,患者保暖。 正常输入。 一足月儿娩出时脐带绕颈,Apgar评分1min与5min分别为了3分、7分,经复苏抢救后于生后6h入院,体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能的是:() 新生儿低血钙。 新生儿低血糖。 新生儿脑膜炎。 室管膜下出血。 新生儿缺氧缺血性脑病。 肝郁气滞聚证的主要临床特点有() 时聚时散。 腹中气聚。 攻窜胀痛。 胸胁之间不适。 苔薄脉弦。 不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为() 多核巨细胞。 基质细胞。 浆细胞。 骨母细胞。 网织内皮细胞。 患者,男性,35岁。因"上腹痛6年,呕血、黑便5小时入院"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛,餐后半小时明显,伴反酸、胃灼热、嗳气,自服制酸胃药可缓解。近2天来加重,伴有食欲缺乏,服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏,先后解两次柏油样便,共约500g,并呕吐咖啡样液2次,量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗,不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常,经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史。无烟酒嗜好。查体:T36.4℃,P121次/分,R23次/分,BP90/70mmHg。神清,面色稍苍白,四肢湿冷,巩膜无黄染,皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺无异常,腹平软,未见腹壁静脉曲张,中上腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,全腹未触及肿块,肝脾未扪及肿大,移动性浊音阴性,肠鸣音12次/分,未闻及高调肠鸣音及气过水声,双下肢无水肿。辅助检查:HGB78g/L,WBC5.1×10/L,N65%,L32%,M3%,PLT300×109/L,大便隐血强阳性。患者最有可能的诊断是() A.胃溃疡并出血。 急性糜烂性出血性胃炎。 胃癌并出血。 食管胃底静脉曲张破裂出血。 十二指肠球部溃疡并出血。 小肠出血。 患者男性,17岁,乏力、口干3天入院。查体:神志清,血压90/60mmHg,心率120次/分,血糖36mmol/L。化验尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮体(++++),pH7.018,PaO90mmHg,PaCO12mmHgBE-13mmol/L,K6.0mmol/L,Na150mmol/L,最可能诊断是()
参考答案:

  参考解析

题干信息诊断糖尿病酮症酸中毒明确,乏力、口干、血钠升高,诊断高渗性失水。

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