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问题:

[单选,案例分析题] 男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为()

A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折。中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折。中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。第3天病人神志淡漠,呕吐加重,复查CT示枕骨下梭形高密度影,脑室枕角受压。目前的诊断是()

A.急性硬脑膜下血肿。亚急性硬脑膜下血肿。急性硬脑膜外血肿,。亚急性硬脑膜外血肿。脑内血肿增大。

问题:

[单选,案例分析题] 女,44岁,右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体:双侧胸8以下痛、温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。如双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在()

A.旁中央小叶。脊髓髓内。脊髓髓外硬膜下。顶叶运动区。以上都不是。

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[单选,案例分析题] 女,44岁,右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体:双侧胸8以下痛、温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。定性诊断考虑为()

A.脊膜瘤。胶质瘤。蛛网膜囊肿。横断性脊髓炎。转移瘤。

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[单选,案例分析题] 女,44岁,右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体:双侧胸8以下痛、温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。确诊的首选检查是()

A.颈段MRI。B.胸段MRI。C.头颅CT。D.头颅MRI。E.胸椎X线。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。CT示右额顶区有一直径0.5cm大小高密度阴影,最可能的是()

A.出血。梗死。肿瘤。增生的颅骨。骨折的碎片。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。为明确诊断,除CT外,最应进行下列哪项检查()

A.X线。MRI。EEG。脑血管造影。腰穿。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。从此例病例中,你得到的关于小儿凹陷骨折的治疗原则是()

A.处理原则与成人相同。B.处理应持积极态度,任何部位的凹陷性骨折均应手术复位。C.只要受伤时无神经功能障碍,即无需手术。D.运动区的凹陷性骨折深度超过0.5cm,即应手术治疗。E.当时不需处理,待后期产生症状或引起癫痫,再考虑手术。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。如上述检查有阳性发现,诊断是()

A.额叶癫痫,颅骨凹陷骨折。特发性癫痫,颅骨凹陷骨折。外伤性癫痫,颅骨凹陷骨折。颅骨凹陷骨折,癔症。颅骨凹陷骨折。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。结合该患者情况,你的治疗方案是()

A.脱水降颅压。B.抗癫痫药物口服。C.腰穿。D.开颅手术。E.继续观察。