问题:
[单选,案例分析题] 女性,52岁,左眼视力减退,合并突眼半年,查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹,角膜反射消失,CT及MRI检查,考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径约3cm。患者术后清醒,但12小时后再度出现意识障碍,此时应立即()
A.入ICU监护。调整脱水药的剂量。使用钠针剂防止癫痫发作。床头抬高15℃。头颅CT检查除外术后血肿。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,43岁,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D。为明确诊断,首先应安排的检查是()
A.视觉诱发电位。脑电图。脑脊液免疫球蛋白。头部CT或MRI。视野。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,43岁,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D。本例患者考虑有()
A.视神经炎。多发性硬化。前颅凹肿瘤。枕叶肿瘤。后颅凹肿瘤。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,43岁,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D。若所安排的检查有阳性发现,需采取的治疗是()
A.转往神经内科。B.脱水降颅压治疗。C.开颅病灶切除。D.激素治疗。E.转往眼科治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。为明确诊断,最优先安排的检查是()
A.脑血管造影。B.头部CT或MRI。C.脑超声波。D.腰穿。E.胸部CT。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例病人考虑有()
A.左大脑中动脉闭塞。脑干缺血性病灶。高血压脑出血。颅内压增高。脑萎缩。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位大于0.5cm。应首先考虑诊断为()
A.慢性硬脑膜下血肿。脑出血。脑转移瘤。脑脓肿。原发性颅内肿瘤。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。此时解除颅内压增高的最有效措施是()
A.持续腰穿引流。B.使用脱水药。C.开颅病灶切除。D.过度换气。E.去骨片减压术。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。上述血肿出血的来源多为()
A.脑膜中动脉。B.脑膜中静脉。C.横窦。D.乙状窦。E.脑皮层血管。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。此时病人呼唤可睁眼,回答问题错误,压眶可定位,CCS为()
A.5分。8分。10分。12分。15分。