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问题:

[单选,案例分析题] 男性,70岁,进行性排尿困难5年,尿潴留留置导尿4次,1年前曾测残余尿量100ml。查体:下腹膨胀,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊可以还纳。该患者的主要诊断是()

A.尿道狭窄。腹股沟疝。膀胱结石。前列腺增生。神经源性膀胱功能障碍。

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[单选,案例分析题] 男性,70岁,进行性排尿困难5年,尿潴留留置导尿4次,1年前曾测残余尿量100ml。查体:下腹膨胀,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊可以还纳。首先的治疗措施是()

A.膀胱穿刺造瘘。5α-还原酶抑制剂。留置导尿。将腹股沟包块还纳。给予利尿剂。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。治疗应选择()

A.肾部分切除。B.肾切除。C.根治性肾切除。D.化学疗法。E.放射疗法。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。其预后评估为()

A.未手术者3年生存率<5%。未手术者5年生存率<2%。手术后5年生存率30%~50%。预后好。可能远期复发。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。查体:血压120/75mmHg,,左肾下极可触及,左肾区叩击痛。尿常规正常,静脉肾盂造影正常。CT检查显示左侧肾下极占位性病变,4cm×3cm大小,CT值为负值。诊断应是()

A.肾癌。肾囊癌。肾盂癌。肾母细胞瘤。肾错构瘤。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。若不排除肾癌可能,对诊断最有帮助的检查是()

A.放射性核素肾图。腹部X线平片。CT或MRI。静脉肾盂造影。肾动脉造影。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。如果诊断为肾癌,其组织学来源是()

A.肾盂肾盏移行上皮。胚胎性肾组织。肾血管组织。肾内平滑肌组织。肾小管上皮细胞。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。对该患者应采取的手术方法是()

A.肿瘤剜除术。肾部分切除术。单纯肾切除术。肾肿瘤活检术。根治性肾切除术。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。患者最常见的临床表现应为()

A.无痛血尿。B.发热。C.高血压。D.肿块。E.精索静脉曲张。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。目前还需要进行的检查是()

A.CT检查。B.腹部平片。C.尿细胞学检查。D.肾穿刺活检。E.放射性核素肾扫描。