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问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁。间歇性右下腹绞样痛3天,尿常规:红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP,腹部X线平片:可见右输尿管下段走行区高密度阴影0.6cm,IVU检查:可见右输尿管下段结石,其上段输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。治疗可采取()

A.膀胱切开取石术。套石术。药物排石。大量饮水等待自然排出。体外冲击波碎石。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,42岁。B超发现左肾结石1cm大小,平时无明显症状,偶有腰部酸胀不适感。既往体健,无排石史。上尿路结石最常见的症状是()

A.血尿+尿痛。腰痛+血尿。腰痛+脓尿。尿频+血尿。腰痛+尿痛。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,42岁。B超发现左肾结石1cm大小,平时无明显症状,偶有腰部酸胀不适感。既往体健,无排石史。患者的治疗可采取()

A.肾盂切开取石。B.经皮肾镜取石。C.口服排石药物。D.体外冲击波碎石。E.溶石治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,42岁。B超发现左肾结石1cm大小,平时无明显症状,偶有腰部酸胀不适感。既往体健,无排石史。该患者还需要做的检查是()

A.尿培养。B.膀胱镜检查。C.MRI。D.KUB+IVU。E.尿流率检查。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:右肾区压、叩痛(+)。血清肌酐1050gmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP。B超检查:发现左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。为明确诊断,还需要做的检查是()

A.同位素肾图。输尿管镜检查。MRI。KUB+IVU。CT。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:右肾区压、叩痛(+)。血清肌酐1050gmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP。B超检查:发现左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。患者情况好转后,下一步的治疗不考虑()

A.输尿管切开取石。B.经皮肾穿刺造瘘引流尿液。C.输尿管逆行插管引流尿液。D.输尿管镜下碎石。E.体外冲击波碎石。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:右肾区压、叩痛(+)。血清肌酐1050gmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP。B超检查:发现左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。检查发现左输尿管中段结石,大小0.8cm根据患者目前情况,治疗首先应采取()

A.输尿管切开取石。经皮肾穿刺造瘘引流尿液。输尿管逆行插管引流尿液。血液透析。体外冲击波碎石。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,32岁。反复左侧腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄。查体:痛苦面容。左侧肾区明显叩压痛。血常规正常,尿常规:红细胞+++/HP,WBC2~3/HP。B超检查示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。为预防和减少结石复发,日常生活中要保持()

A.多卧床休息。B.大量饮水,每天保持尿量>2000ml。C.低嘌呤饮食。D.低蛋白饮食。E.碱化尿液。F.定期到医院复查。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,32岁。反复左侧腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄。查体:痛苦面容。左侧肾区明显叩压痛。血常规正常,尿常规:红细胞+++/HP,WBC2~3/HP。B超检查示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。患者入院后,首先要做的检查是()

A.MRI。CT。KUB+IVU。同位素肾图。左侧顺行性尿路造影。左侧上尿路逆行造影。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,32岁。反复左侧腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄。查体:痛苦面容。左侧肾区明显叩压痛。血常规正常,尿常规:红细胞+++/HP,WBC2~3/HP。B超检查示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。此类结石的成分可能是()

A.草酸钙结石。B.单纯尿酸结石。C.磷酸钙结石。D.黄嘌呤结石。E.磷酸镁铵结石。F.胱氨酸结石。