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问题:

[单选,案例分析题] 患者女,39岁,因“体检时超声发现肝肿物1d”来诊。无不适。查体:未见明显异常。肝超声:肝外形正常,内部呈中等回声,左内叶内一个直径3cm低回声肿物,边界清楚,内部回声均匀,CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号,RI=0.67,肝内、外胆管不扩张。若患者无肝病史,肝表面光滑,实质回声均匀,肿瘤周边回声增强,最客观的诊断描述是()。

A.提示肝脓肿。局灶性结节性增生(FNH)。提示血管瘤,建议超声造影。肝细胞肝癌,建议超声造影。胆管细胞癌可能。

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[单选,案例分析题] 患者女,39岁,因“体检时超声发现肝肿物1d”来诊。无不适。查体:未见明显异常。肝超声:肝外形正常,内部呈中等回声,左内叶内一个直径3cm低回声肿物,边界清楚,内部回声均匀,CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号,RI=0.67,肝内、外胆管不扩张。若患者有肝病史,肝表面不光滑,实质回声粗乱,肿瘤周边有低回声晕,最客观的诊断描述是()。

A.局灶性结节性增生(FNH)。提示血管瘤。腺瘤。提示肝细胞肝癌,建议超声造影。胆管细胞癌可能。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,39岁,因“体检时超声发现肝肿物1d”来诊。无不适。查体:未见明显异常。肝超声:肝外形正常,内部呈中等回声,左内叶内一个直径3cm低回声肿物,边界清楚,内部回声均匀,CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号,RI=0.67,肝内、外胆管不扩张。该声像图的描述不够全面,须进行一些补充,其中不重要的是()。

A.肝表面是否光滑,内部回声是否粗乱。肿瘤周围有无低回声晕。肿瘤有无侧壁回声失落。后方回声是否增强。边缘回声是否增强。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,39岁,因“体检时超声发现肝肿物1d”来诊。无不适。查体:未见明显异常。肝超声:肝外形正常,内部呈中等回声,左内叶内一个直径3cm低回声肿物,边界清楚,内部回声均匀,CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号,RI=0.67,肝内、外胆管不扩张。需要进一步了解的病史和实验室检查不包括()。

A.有无肝炎病史。有无肿瘤病史。口服避孕药史。血常规和肝炎相关病毒检查。血总胆红素检查。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,78岁,因“体检时超声发现肝内肿物1d”来诊。无不适。无肝病史,4年前曾有一次心肌梗死病史。肝脏超声:可疑肝右叶内实性肿物,边界不清楚,范围约4.5cm×4.0cm,内部回声不均匀,中部回声略高,未见明显血流信号。为了明确诊断需要进一步检查。如果选择超声造影,下列叙述错误的是()。

A.造影前必须进行心功能检查。左心室射血分数(LVEF.50%是超声造影的禁忌证。增强CT不比超声造影更安全。该患者符合超声造影的适应证。超声造影对诊断有较大帮助。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,78岁,因“体检时超声发现肝内肿物1d”来诊。无不适。无肝病史,4年前曾有一次心肌梗死病史。肝脏超声:可疑肝右叶内实性肿物,边界不清楚,范围约4.5cm×4.0cm,内部回声不均匀,中部回声略高,未见明显血流信号。为了明确诊断需要进一步检查。若在造影中采集图像进行三维重建,对鉴别诊断最有用的信息是()。

A.对肿瘤的大小测量更准确。B.显示肿瘤的血管构架。C.计算肿瘤的消退时间。D.显示肿瘤与周围血管的关系。E.通过三维表面重建模式显示其空间位置。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,78岁,因“体检时超声发现肝内肿物1d”来诊。无不适。无肝病史,4年前曾有一次心肌梗死病史。肝脏超声:可疑肝右叶内实性肿物,边界不清楚,范围约4.5cm×4.0cm,内部回声不均匀,中部回声略高,未见明显血流信号。为了明确诊断需要进一步检查。若实施了超声造影,经左肘静脉团注射SonoVue混悬液2ml,支持血管瘤诊断的表现是()。

A.11s后与肝实质同步增强,实质期消退。11s后自周边向中央缓慢增强,实质期延迟消退。动脉期自中央向周边放射状增强,门脉期和实质期与肝实质呈等增强,同步消退。动脉期快速高增强,门脉期和实质期与肝实质呈等增强,同步消退。时间-强度曲线分析,强度减半时间短于肝实质。

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[单选,案例分析题] 某患者,无自觉症状,体检时,听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音,超声提示二尖瓣后叶脱垂彩色多普勒血流显像表现为()。

A.左房内收缩期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流,沿二尖瓣前叶走行。左房内收缩期见源于二尖瓣口的红色为主的花彩血流。左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流,沿二尖瓣后叶走行。左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色为主的花彩血流。左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色为主花彩血流,沿二尖瓣前叶走行。

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[单选,案例分析题] 某患者,无自觉症状,体检时,听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音,超声提示二尖瓣后叶脱垂

问题:

[单选,案例分析题] 某患者,二尖瓣面容,呼吸困难;心电图示"二尖瓣型P波";X线检查心影呈梨形;超声诊断为:风心病,二尖瓣狭窄为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓,应从多切面、多部位仔细探查左房,包括()。

A.胸骨旁。心尖部。剑突下。A+B。A+B+C。