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问题:

[单选,案例分析题] 某患者,女,32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛,体查甲腺Ⅱ°增大,压痛明显,心率92次/分,律齐。考虑亚急性甲状腺炎,应做什么检查最合适()

A.FT3、FT4+TSH+TGAb、TMAb。FT3、FT4+TSH+TPOAb。甲状腺摄131I率测定。FT3、FT4+甲状腺摄131I率测定。甲状腺显像。

问题:

[单选,案例分析题] 某患者,女,32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛,体查甲腺Ⅱ°增大,压痛明显,心率92次/分,律齐。该患者的治疗措施哪项不对()

A.止痛和非甾体类抗炎药。规则而足量使用糖皮质激素。131I内照射控制甲状腺毒症。β-受体阻滞剂。在功能减退期为缩小甲状腺、缓解压迫症状使用甲状腺制剂。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,40岁,近4个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便,食欲减退。查体:T37.5℃,消瘦,右下腹压痛(+),似可扪及边界欠清晰包块,杵状指。Hb89g/L,WBC12.5×109/L,ESR46mm/h,PPD试验:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。继以塘皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。67Ga炎症显像的临床作用可包括()

A.炎性病变的诊断。炎性病变部位的检测。炎性病灶范围的评估。疗效的评估。以上均是。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,40岁,近4个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便,食欲减退。查体:T37.5℃,消瘦,右下腹压痛(+),似可扪及边界欠清晰包块,杵状指。Hb89g/L,WBC12.5×109/L,ESR46mm/h,PPD试验:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。继以塘皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。下列有关肠道67Ga炎症显像的叙述,正确的是()

A.特异性鉴别肠道炎性病灶与非炎性病变。影像结果不受糖皮质激素应用的影响。24小时后肠道显像不易受干扰。对于发热病程超过2周炎症病灶的探测优于111In-WBC。若24小时影像肠道无异常浓聚,则表示肠道无炎性病灶存在,无需加做48小时显像。

问题:

[单选] 脉象"有根"是指()

脉象不浮不沉。脉象应指有力。尺脉沉取有力。脉象节律一致。脉象从容和缓。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,40岁,近4个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便,食欲减退。查体:T37.5℃,消瘦,右下腹压痛(+),似可扪及边界欠清晰包块,杵状指。Hb89g/L,WBC12.5×109/L,ESR46mm/h,PPD试验:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。继以塘皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。若行67Ga炎症显像,显像方法不正确的是()

A.显像前无需肠道准备。成人常用注射剂量为74~185MBq。采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽20%。注射后6~8小时及24小时显像,必要时加做48小时显像。必要时行腹部断层显像。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,45岁,右下腹痛伴畏寒、高热3天,3天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.7℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×109,N87.4%。X线透视:右膈肌抬高,运动受限。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。99mTc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影,为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响,影像采集完成时间最好是()

A.注射显像剂后2小时内。注射显像剂后4小时内。注射显像剂后6小时内。注射显像剂后12小时内。注射显像剂后24小时内。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,45岁,右下腹痛伴畏寒、高热3天,3天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.7℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×109,N87.4%。X线透视:右膈肌抬高,运动受限。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。下列有关99mTc-HMPAO-WBC炎症显像的叙述不正确的是()

A.肝、脾部位放射性浓聚。B.与111In-Oxine-WBC比较,99mTc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚。C.正常影像骨髓部位无放射性浓聚。D.抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大。E.其影像质量优于111In-Oxine-WBC显像。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,42岁,体检时B超发现肝内多发实质占位性病变,无寒战、高热等症状,否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体:肝肋下未扪及,Hb105g/L,WBC5.3×109/L,血AFP6.1μg/L,CEA2.5μg/L,SCC-Ag121.5μg/L。血囊虫、弓形虫、血吸虫及绦虫抗体均阴性。18F-FDGPET/CT显像示:肝内多发低密度影放射性分布异常浓聚,SUVave3.6~5.2,SUVmax4.5~8.6,双肺胸膜下多发小结节,结节未见放射性分布异常浓聚,食管胸下段可见一长约3cm放射性分布异常浓聚影,SUVave4.9,SUVmax6.5。首先考虑的诊断是()

A.肝癌伴双肺及食管转移。肺癌伴肝脏及食管转移。食管癌伴双肺及肝脏转移。食管癌伴肝脏转移,双肺多发炎性肉芽肿。肝脏多发脓肿,食管炎,双肺多发炎性肉芽肿。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,67岁。发热伴右上腹钝痛2天,恶心,食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体:T39.4℃,右下胸及肝区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave5.7,SUVmax8.6。PET急性炎症显像应用18F-FDG,主要由于18F-FDG()

A.有氧代谢增高。在淋巴细胞内代谢成FDG-6P,能进一步代谢。在淋巴细胞内代谢成FDG-6P,不能进一步代谢。在中性粒细胞内代谢成FDG-6P,能进一步代谢。在中性粒细胞内代谢成FDG-6P,不能进一步代谢。