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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,34岁,原有风湿性心脏病10年,反复心衰,平时服用地高辛每天2次,每次半片及利尿药,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120/min,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下2cm。有房颤,X线示右侧少量胸腔积液。本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑()

A.呼吸道感染。感染性心内膜炎。风湿活动。洋地黄量不足。本身病变恶化。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,34岁,原有风湿性心脏病10年,反复心衰,平时服用地高辛每天2次,每次半片及利尿药,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120/min,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下2cm。有房颤,X线示右侧少量胸腔积液。若血钾3.9mmol/L,心电图为室速的洋地黄中毒病人,不宜用()

A.利多卡因。苯妥英钠。静脉滴注氯化钾。硫酸镁。同步电复律。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。以后维持需多长时间()

A.半年。1年。不需继续应用。长期应用。1年半。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量()

A.3天后。1个月后。1~2周后。半年后。1年后。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。若左心房内有异常回声下列哪项正确()

A.复律前后应用华法林治疗各2周。复律前应用华法林治疗2周。复律后应用华法林治疗2周。复律前后用阿司匹林和潘生丁治疗2周。不需治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。首先做超声心动,目的是明确()

A.有否左心室大。有否主动脉瓣病变。有否附壁血栓。有否右心室大。有否肺动脉高压。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁。反复发热在37.5~38℃1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90/min,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。入院后首先处理是()

A.1~2d内抽取血培养3~4次。尿常规检查有否镜下血尿。抗生素静脉滴注。检查血沉,抗O,除外风湿活动。超声检查有否脾大。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁。反复发热在37.5~38℃1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90/min,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是()

A.胸部X线摄片。心电图。超声心动图。心血管造影。心脏CT。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁。反复发热在37.5~38℃1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90/min,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。若本例抗生素治疗后体温下降,症状改善,此时抗生素应用疗程是()

A.体温正常后3d可停用抗生素。2周。5个月。4~8周。10个月。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限。本例诊断是()

A.感染性心内膜炎心衰。扩张型心肌病。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄。风湿性心脏病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全。