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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,6岁。因活动后气短就诊,查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤,并可及Ⅳ/6收缩期杂音,P2明显减弱。可能性最大的是()

A.动脉导管未闭。房间隔缺损。肺动脉口狭窄。室间隔缺损。主动脉缩窄。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,6岁。因活动后气短就诊,查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤,并可及Ⅳ/6收缩期杂音,P2明显减弱。患儿接受右心导管检查,发现右室窦部与漏斗部之间存在约25mmHg的压差,这说明()

A.右心室窦部存在病变。右心室漏斗部存在病变。肺动脉瓣存在病变。主肺动脉存在病变。肺动脉分叉部存在病变。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,12岁。自幼发现心脏杂音。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。行PDA结扎术。术中发生出血。以下处理中,错误的是()

A.迅速堵压出血部位。用止血钳钳夹止血。如显露不好,可延长切口。应注意观察PDA后壁易损伤的部位。止血同时注意勿损伤其他组织。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,12岁。自幼发现心脏杂音。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。行PDA结扎术。术后出现声音嘶哑,其原因最可能是()

A.喉返神经损伤。喉上神经损伤。气管插管损伤。喉部损伤。肺部炎症。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。此症X线胸片常见的典型改变是()

A.肺血增多,左心扩大。肺血增多,右心扩大。肺血减少,心脏不扩大。肺血减少,右心扩大。肺血减少,左心扩大。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。此症心电图的常见典型改变是()

A.不完全性右束支传导阻滞。不完全性左柬支传导阻滞。完全性右束支传导阻滞。完全性左束支传导阻滞。完全性房室传导阻滞。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。此症适宜的治疗手段是()

A.服药。服药+介入治疗。介入治疗。介入治疗+手术修补。手术修补。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。诊断初步考虑()

A.Ⅰ孔型房间隔缺损。原发孔房间隔缺损。混合型房间隔缺损。下腔型房间隔缺损。上腔型房间隔缺损。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,5岁。因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,向上传导,可及震颤,P2减弱。心电图示右室肥厚。典型的心电图改变是()

A.右室肥厚。左室肥厚。双室肥厚。第一度房室传导阻滞。不完全右束支传导阻滞。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,5岁。因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,向上传导,可及震颤,P2减弱。心电图示右室肥厚。多普勒超声心动图检查的典型表现是怠房水平左向右分流()

A.房水平左向右分流。室水平左向右分流。主动脉瓣上高速血流。肺动脉瓣上高速血流。右房内高速反流。