问题:
[单选,案例分析题] 女性,58岁,既往有慢性支气管病史。两年前诊断为甲亢,一直服用他巴唑治疗。现欲行甲状腺大部切除手术。该病人理想的术前用药是()
A.东莨菪碱和哌替啶。阿托品。芬太尼。吗啡。氟哌利多。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,58岁,既往有慢性支气管病史。两年前诊断为甲亢,一直服用他巴唑治疗。现欲行甲状腺大部切除手术。麻醉后病人神志清晰,但出现"三凹征"呼吸困难,基本可排除的是()
A.气管软化塌陷。手术切口水肿。喉痉挛。喉水肿。勺状软骨脱位。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,68岁,有糖尿病史10年。在硬麻下行急诊阑尾切除术。手术中心率逐渐由72次/分加快至110次/分,血压由100/70mmHg下降到82/40mmHg,出冷汗,自诉乏力、头晕。最有效的处理是()
A.快速输入林格液。静脉输注多巴酚丁胺。要求外科医师暂停腹腔内操作。静脉注射葡萄糖液。注射艾司洛尔。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,68岁,有糖尿病史10年。在硬麻下行急诊阑尾切除术。手术中心率逐渐由72次/分加快至110次/分,血压由100/70mmHg下降到82/40mmHg,出冷汗,自诉乏力、头晕。首先考虑的并发症是()
A.低血容量。心肌梗死。低血糖症。麻醉平面过高。内脏牵拉反射。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,35岁,甲状腺大部切除术后5h突然自诉呼吸困难,主管医师立即前往检查,发现患者意识清晰,面罩吸氧,痛苦貌,唇发绀,血压110/72mmHg,心率90次/分,血氧饱和度93%,颈部略显肿胀,负压引流球内有50ml血液,引流管已被不慎拔出。应首先进行的操作是()
A.放入口咽通气道。紧急气管插管。立刻拆除缝线,敞开切口。马上行气管切开。给予镇静药物。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,35岁,甲状腺大部切除术后5h突然自诉呼吸困难,主管医师立即前往检查,发现患者意识清晰,面罩吸氧,痛苦貌,唇发绀,血压110/72mmHg,心率90次/分,血氧饱和度93%,颈部略显肿胀,负压引流球内有50ml血液,引流管已被不慎拔出。请问最可能发生的并发症是()
A.喉返神经损伤。舌根后坠。切口出血颈部受压。气管塌陷。颈部水肿。
问题:
[单选,案例分析题] 二岁小儿,全麻气管插管唇裂修补术后,肌力恢复正常,完全清醒后拔除导管。2h后逐渐发生呼吸困难,氧饱和度92%,心率150次/分。经面罩吸氧,使用激素,雾化吸入治疗后好转。最有可能的原因是()
A.声带麻痹。舌根后坠。急性咽炎。误吸。喉或声门下水肿。
问题:
[单选,案例分析题] 二岁小儿,全麻气管插管唇裂修补术后,肌力恢复正常,完全清醒后拔除导管。2h后逐渐发生呼吸困难,氧饱和度92%,心率150次/分。经面罩吸氧,使用激素,雾化吸入治疗后好转。该患儿的理想气管导管型号应该是()
A.ID4.0不带套囊。ID4.5不带套囊。ID3.5不带套囊。ID5.0不带套囊。ID4.5带套囊。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,26岁,硬膜外麻醉下行剖宫产。L间隙穿刺成功后向头端置管3cm。试验剂量无全脊髓麻醉表现,予2%利多卡因12ml。5min后产妇诉恶心、胸闷,血压为75/40mmHg,心率100次/分。如进行复苏,胸外按压的指征是()
A.心率<100次/分。心率<90次/分。心率<80次/分。心率<60次/分。心率<40次/分。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,26岁,硬膜外麻醉下行剖宫产。L间隙穿刺成功后向头端置管3cm。试验剂量无全脊髓麻醉表现,予2%利多卡因12ml。5min后产妇诉恶心、胸闷,血压为75/40mmHg,心率100次/分。最先考虑的诊断是()
A.全脊麻。局麻药毒性反应。仰卧位低血压综合征。药物过敏。肾上腺素反应。