问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创伤面严重渗血。为确定诊断,下列措施中哪项不包括在内()。
A.立即停止输血并核对标本。对标本再次进行血型鉴定及交叉配血。对标本作直接抗球蛋白试验(DAT)。检查血液中血红蛋白含量。检查血液中游离血红蛋白含量。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创伤面严重渗血。其治疗措施哪项不合适()。
A.静注地塞米松或氢化可的松。静滴碳酸氢钠或乳酸钠。输入血浆、右旋糖酐。输入新鲜同型血液。必要时可考虑换血疗法。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,尿液呈红色。下列具体处理措施,哪项是错误的()。
A.静脉注射地塞米松20mg。静注呋塞米60mg。静滴NaHC03150ml。静滴止血敏。输入新鲜同型血。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,尿液呈红色。处理原则中下列哪项不对()。
A.立即停止输血,核查血型。严密观察病情。及早扩容,防止休克及DIC。保护肾功能。迅速强心。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,尿液呈红色。最可能发生的严重的问题是()。
A.低血压。贫血。腰背痛。缺氧。肾衰竭。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,尿液呈红色。首先诊断应是()。
A.肝功能衰竭。肾衰竭。心泵功能衰竭。急性溶血反应。血液污染。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。上述情况最先应该处理的是()。
A.将气管导管外拔少许。给予地塞米松。加深麻醉。给予氨茶碱。增大肌松药剂量。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。按气管导管的内径(ID)标号,最宜准备的三根导管标号是()。
A.5.0、5.5、6.0。5.5、6.0、6.5。6.0、6.5、7.0。7.0、7.5、8.0。7.5、8.0、8.5。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。插管后闻及双肺哮鸣音,以下哪项是最可能的诱导因素是()。
A.气管导管扭曲。导管尖端触及气管隆突。导管进入右支气管。麻醉药过敏。导管插入过浅。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。最佳麻醉方法是()。
A.连续硬膜外阻滞。蛛网膜下隙阻滞。气管插管全麻。氯胺酮肌注全麻。连续硬膜外阻滞加全麻。