当前位置:江苏住院医师麻醉科Ⅱ阶段题库>麻醉科习题集题库

问题:

[多选,案例分析题] 患儿,女,7岁,体重18公斤,因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查:T38.5℃、BP102/65mmHg、HR124次/分;表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状;皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断:胆总管囊肿伴感染,拟行肝胆内引流术。关于小儿气管插管,以下哪些回答是错误的()。

A.婴儿喉头位置较高,位于第5~6颈椎平面。婴儿喉头最狭窄部位是环状软骨处。6岁以后儿童,喉头最狭窄部位在声门。导管内经(mm)=患儿年龄(岁)/4+4。该患儿亦可选择使用喉罩通气。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿,女,7岁,体重18公斤,因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查:T38.5℃、BP102/65mmHg、HR124次/分;表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状;皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断:胆总管囊肿伴感染,拟行肝胆内引流术。小儿麻醉手术期间基本监测包括哪些项目()。

A.血压、心率、呼吸监测。连续心电监测。脉搏氧饱和度监测。呼气末二氧化碳监测。动脉血气监测。BIS/AEP。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,女,7岁,体重18公斤,因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查:T38.5℃、BP102/65mmHg、HR124次/分;表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状;皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断:胆总管囊肿伴感染,拟行肝胆内引流术。该患儿发育营养差、脱水明显,根据临床表现估计其脱水程度(占体重%)()。

A.<5%。5%~10%。10%~15%。15%~20%。20%~30%。>30%。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿,女,7岁,体重18公斤,因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查:T38.5℃、BP102/65mmHg、HR124次/分;表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状;皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断:胆总管囊肿伴感染,拟行肝胆内引流术。该患儿麻醉手术前还应该做哪些准备()。

A.测定血K+、Na+、Cl-等,了解有无电解质紊乱。了解有无低血糖。血气分析。测血红蛋白。纠正脱水。肝肾功能检查。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,27岁,妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。关于仰卧位低血压综合征以下哪些描述是正确的()。

A.仰卧位低血压综合征主要表现有低血压、心动过速、虚脱和晕厥。。发生仰卧位低血压综合征主要因为腹主动脉受压,影响子宫胎盘的血流灌注。。开放静脉通道最好选择上肢静脉穿刺。。发生仰卧位低血压综合征时首先应加快静脉补液速度。。为预防仰卧位低血压综合征,产妇最好采用左侧倾斜30°体位。术前充分补液。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,27岁,妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。关于羊水栓塞的高危因素,以下说法哪些是正确的()。

A.过期妊娠。死胎。胎盘早剥、前置胎盘。胎膜破裂或人工破膜。宫缩过强或强直性收缩。胎儿取出及胎盘娩出后使用缩宫素。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,27岁,妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。关于该产妇心脏并发症的描述,哪些是正确的()。

A.妊娠合并风湿性心脏病。重度二尖瓣狭窄。心功能Ⅱ级。右心功能不全。存在心肌缺血。左心室压力负荷过重。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,27岁,妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。选择何种麻醉方法比较合适()。

A.局部麻醉。神经安定镇痛。全身麻醉。硬膜外麻醉。腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,男性,因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,体重2600g,娩出后呼吸浅表,哭声弱,四肢屈曲,皱眉,躯干红而四肢发绀,心率106次/分。1953年,Apgar提出用五项指标来评估新生儿出生时情况,即"Apgar新生儿评分法",以下哪一项不属于此评估范围()。

A.心率。呼吸情况。肌肉张力。神经反射。皮肤色泽。体重。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿,男性,因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,体重2600g,娩出后呼吸浅表,哭声弱,四肢屈曲,皱眉,躯干红而四肢发绀,心率106次/分。关于新生儿气管插管,下列表述哪些是正确的()。

A.新生儿出生后病情严重,单纯面罩呼吸囊加压供氧不能迅速改善缺氧状况。可能因母体用药导致新生儿呼吸抑制。用来吸引呼吸道羊水污染。便于经气管给药。判断气管导管是否插入过深进入支气管,凭两肺听诊即可以。