问题:
[单选,案例分析题] 女性,70岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎;咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难;昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚,送至医院求诊。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.6℃,脉搏115次/分,血压140/85mmHg,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便潜血阳性。为明确诊断,宜首选()。
A.动脉血气分析。胸部X线摄片。心电图检查。痰细菌学检查。颅脑CT检查。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,70岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎;咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难;昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚,送至医院求诊。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.6℃,脉搏115次/分,血压140/85mmHg,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便潜血阳性。如诊断明确后,予以积极治疗,病人病情好转,水肿减轻,但出现手足搐搦现象,则最可能并发了()。
A.呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒。代谢性酸中毒。代谢性碱中毒。神经症状。
问题:
[单选,案例分析题] 术中肠梗阻减压后,病人血压为60/40mmHg、HR150次/分。病人最可能出现()。
A.失血性休克。低血容量性休克。低血容量性休克合并感染性休克。过敏性休克。输液反应。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,24岁,冬季在室内煤炉取暖。次日清晨家人发现己昏迷,小便失禁,急送当地医院抢救。检查发现:HR135次/分,BP135/84mmHg,R7次/分,SaO262%。对该病人的抢救处理,下列哪项是错误的()。
A.紧急气管插管,呼吸机支持。测量碳氧血红蛋白水平。血浆置换。心电监护。收住ICU。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,24岁,冬季在室内煤炉取暖。次日清晨家人发现己昏迷,小便失禁,急送当地医院抢救。检查发现:HR135次/分,BP135/84mmHg,R7次/分,SaO262%。患者经过治疗后,恢复意识,后进入高压氧舱进行高压氧疗。治疗过程中患者突然出现意识不清,双眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐,呼之不应。需考虑以下哪项原因()。
A.脑梗。中间综合征。氧中毒。肺性脑病。过度通气。
问题:
[单选,案例分析题] 一拳击手被对手击中左面颊,急诊入院。查体发现:神志清醒,左侧面颊肿胀明显,左侧鼻腔出血,右侧鼻腔息肉堵塞。上述病人在进行头颅CT检查过程中出.现意识模糊,呼吸困难,同时CT提示该病人上颌骨骨折,颅脑不同程度损伤。此时应该用()。
A.鼻导管。面罩。无创正压通气。气管插管。气管切开。
问题:
[单选,案例分析题] 一拳击手被对手击中左面颊,急诊入院。查体发现:神志清醒,左侧面颊肿胀明显,左侧鼻腔出血,右侧鼻腔息肉堵塞。该病人最合适的给氧方式为()。
A.鼻导管。普通面罩。无创正压通气。气管插管。气管切开。
问题:
[单选,案例分析题] 一位鞭炮厂上班的工人因为发生爆炸被送入急诊室。检查发现病人神智清楚,但比较紧张,颜面部有明显的烧伤痕迹。上述病人在半小时后再次检查发现:表情淡漠,呼吸道梗阻严重,此时应该采取哪种措施()。
A.改用面罩给氧。立即气管插管。吸痰然后继续鼻导管吸氧。改用无创正压通气。吸痰后改用面罩吸氧。
问题:
[单选,案例分析题] 一位鞭炮厂上班的工人因为发生爆炸被送入急诊室。检查发现病人神智清楚,但比较紧张,颜面部有明显的烧伤痕迹。此时合适的气道管理为()。
A.立即气管插管。给予无创正压通气。立即行气管切开。给予鼻导管吸氧。给予口咽通气管。
问题:
[单选,案例分析题] 患者。男性,体重60kg,因腹部被刀刺伤,急诊入院。入院时血压很难测出,脉搏微弱:B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cellsaver洗涤自身红细胞1000ml,浓缩红细胞5000ml,晶胶体液3500ml,血浆500ml,总量10000ml。病人BP120/75mmHg,HR120次/分,但半小时后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。治疗上选用()。
A.继续大量输血。使用激素,抗过敏药物。补充血浆。补充胶体液。碱化尿液。