问题:
[单选,案例分析题] 男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年,近5年来经常因心衰住院治疗。查体:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/分,Af,心尖部奔马律,二尖瓣、主动脉瓣双期杂音,左肺底湿啰音,右肺叩诊浊音,呼吸音消失,肝大,下肢水肿。X线片:右侧胸腔积液。本例右侧胸水产生的机制是()
A.心源性肝硬化。B.营养不良,血浆蛋白降低。C.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻。D.钠水潴留。E.胸膜缺氧,毛细血管通透性增高。
问题:
[单选,案例分析题] 男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年,近5年来经常因心衰住院治疗。查体:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/分,Af,心尖部奔马律,二尖瓣、主动脉瓣双期杂音,左肺底湿啰音,右肺叩诊浊音,呼吸音消失,肝大,下肢水肿。X线片:右侧胸腔积液。本例肝肿大和肝病的肝肿大,最主要的鉴别是()
A.转氨酶正常。B.血浆白蛋白正常。C.无黄疸。D.两对半阴性。E.静脉压增高。
问题:
[单选,案例分析题] 女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。查体:皮肤有少量淤点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。下列哪项实验检查最有助于明确诊断()
A.血细胞分类。血沉。血培养。C反应蛋白。抗0。
问题:
[单选,案例分析题] 女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。查体:皮肤有少量淤点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。下列哪项辅助检查最有助于诊断()
A.心电图。B.超声心动图。C.胸片。D.心功能测定。E.眼底镜检查。
问题:
[单选,案例分析题] 女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。查体:皮肤有少量淤点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。本例诊断最可能是()
A.贫血性心脏病。风湿性心脏病心衰。风湿性心肌炎。风湿性心脏病合并风湿活动。风湿性心脏病合并感染性心内膜炎。
问题:
[单选,案例分析题] 男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。以后维持需多长时间()
A.1年。半年。不需继续应用。长期应用。1年半。
问题:
[单选,案例分析题] 男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量()
A.1月后。3日后。1~2周后。半年后。1年后。
问题:
[单选,案例分析题] 男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。若左房内有异常回声下列哪项正确()
A.复律前后应用华法林治疗各2周。复律前后用阿司匹林和双嘧达莫2周。复律后应用华法林治疗2周。复律前应用华法林治疗2周。不需治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。首先做超声心动,目的是()
A.有否主动脉瓣病变。有否左室大。有否附壁血栓。有否右室大。有否肺动脉高压。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,28岁。心悸、气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:Af。超声:二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。本例诊断是()
A.扩张型心肌病。感染性心内膜炎心衰。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄。风湿性心脏病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全。