问题：
[多选] 关于妊娠滋养细胞疾病．下列哪些是正确的（）
侵蚀性葡萄胎具恶性肿瘤行为，发生在葡萄胎清除后6个月内。侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌对化疗均很敏感。子宫或子宫外转移标本的切片中，见到绒毛结构或绒毛退变痕迹称绒癌。子宫或子宫外转移标本的切片中，见到变性之水泡样组织为侵蚀性葡萄胎。妊娠滋养细胞疾病和妊娠滋养细胞肿瘤不是同一概念。
绒毛上皮细胞增生。绒毛间质水肿。绒毛间质内血管消失。水肿的绒毛侵入子宫肌层。潜在恶性葡萄胎的滋养细胞出现不典型增生。
问题：
[多选] 关于恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌的鉴别，哪些是正确的（）
有肺转移者为绒毛膜上皮癌。有黄素囊肿者为恶性葡萄胎。镜下见到绒毛结构者，为恶性葡萄胎。前次妊娠如果是足月产，多为绒毛膜上皮癌。葡萄胎排出半年内发病，HCG值明显升高，排除再次妊娠，可确诊为绒毛膜上皮癌。
问题：
[多选] 出现下列哪些情况应考虑葡萄胎恶变（）
黄素囊肿持续存在。葡萄胎清除后8周，妊娠试验仍为阳性。妊娠试验阴性后又转为阳性，甚或又迅速升高。B超显示宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶。妊娠12周以后尿稀释试验1：256。
问题：
[多选] 关于滋养叶细胞疾病，哪些是正确的（）
BBT对于鉴别良性与恶性葡萄胎是无用的。葡萄胎排出后，如果HCC值在LH值水平以下则很少继发绒癌。葡萄胎患者查出黄素囊肿时，应切除卵巢。恶性葡萄胎不出现肺转移。以上均正确。
问题：
[多选] 对于妊娠滋养细胞疾病治疗，以下哪些是不恰当的（）
葡萄胎一经确诊立即清宫。已确诊为绒癌，一般均应切除子宫。葡萄胎为预防恶变，清宫术后1周行预防性化疗。葡萄胎无生育要求者，均应切除子宫。患本病行子宫切除，不宜保留卵巢。
问题：
[多选] 对于绒癌肺转移下列哪些说法恰当（）
早期肺转移经5-FU静脉点滴即可。肺转移的早期可表现为肺纹理增粗。晚期肺转移病例需5-FU与MTX联合化疗。肺转移破入胸腔者，应行胸腔穿刺抽出部分积血，同时注入KSM化疗。脑转移常继发于肺转移。
问题：
[多选] 对于绒癌治疗，下列说法中不恰当的是（）
临床症状、体征消失，HCC连续3次检查均阴性，应继续巩固1个疗程后停药。虽然还有临床体征，但β-HCG已经持续3周阴性，可以立即停止化疗。病变局限于子宫，化疗无效或耐药者，应考虑全子宫、双附件切除术。严重的化疗反应致造血、肝、肾功能损害应暂时停药，纠正后再化疗。巩固化疗停药后随访2年无复发者未临床痊愈。
问题：
[多选] 对于绒毛膜癌下列哪些是恰当的（）
镜下未见绒毛结构。可发生在足月产以后。前次为异位妊娠，不发生绒毛膜癌。最常见的转移部位为阴道。治疗原则是化疗为主，手术为辅。
卵巢黄素化囊肿可发生急性扭转。10％的葡萄胎患者合并轻度甲亢。卵巢黄素化囊肿一旦扭转，应立即行患侧附件切除术。鉴别葡萄胎与双胎妊娠时可选用B超。葡萄胎的真正发病原因不明。
