问题：
[单选,案例分析题] 24岁初产妇，妊娠39周，临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心率140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。此患者的临床诊断主要根据的是下列哪一项（）
A.产前诊断通过阴道检查来确诊。取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞。脐血流图。彩色超声多普勒。B超检查。
问题：
[单选,案例分析题] 28岁初产妇，妊娠39周临产，产程进展顺利。宫口开全1小时后胎心100～110次／分，儿头S+3，LOP，羊水粪染，考虑胎儿宫内窘迫，即低位产钳娩出女婴4000g。随之阴道有活动性鲜血流出约150ml，胎盘自娩，检查胎盘胎膜完整，但阴道仍出血多，色鲜红，伴血块约400ml，子宫轮廓清晰，质硬。以下何种情况不需处理（）
A.宫颈裂伤＜1cm，有活动出血。会阴Ⅱ度裂伤。会阴Ⅲ度裂伤。宫颈裂伤＜1cm，无活动出血。宫颈裂伤2cm。
问题：
[单选,案例分析题] 28岁初产妇，妊娠39周临产，产程进展顺利。宫口开全1小时后胎心100～110次／分，儿头S+3，LOP，羊水粪染，考虑胎儿宫内窘迫，即低位产钳娩出女婴4000g。随之阴道有活动性鲜血流出约150ml，胎盘自娩，检查胎盘胎膜完整，但阴道仍出血多，色鲜红，伴血块约400ml，子宫轮廓清晰，质硬。应立即做哪项检查（）
A.导尿，排空膀胱以保证宫缩好。再检查胎盘有无异常。检查宫颈有无裂伤或侧切有无延裂。探查宫腔有无胎盘残留。测血压脉搏及查凝血功能。
问题：
[单选,案例分析题] 36岁初产妇，身高149cm，孕2产1，妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛，8小时前请助产士在家接产，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5％葡萄糖液250ml内静脉滴注，同时合谷穴注射缩宫素5U。不久，孕妇腹部剧痛，不缓解，疼痛难忍，呼叫不止。产妇体温37℃，血压60／20mmHg，脉搏126次／分，呼吸22次／分。一般状况差，面色苍白，表情淡漠，还可能出现（）
A.腹部膨隆，腹肌紧张，全腹明显压痛，腹壁下可触及胎儿肢体，腹部有震水音。腹肌紧张，麦氏点明显压痛、反跳痛，无其他体征。腹部膨隆，腹肌紧张，全腹明显压痛、反跳痛，腹穿可见脓性腹水。经腹部可摸到缩小的子宫，胎儿位于子宫一侧。可触及位于右下腹，胎背平坦朝前、肢体触不到、胎臀位于产妇上腹部，呈枕前位，胎心率正常。
问题：
[单选,案例分析题] 36岁初产妇，身高149cm，孕2产1，妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛，8小时前请助产士在家接产，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5％葡萄糖液250ml内静脉滴注，同时合谷穴注射缩宫素5U。不久，孕妇腹部剧痛，不缓解，疼痛难忍，呼叫不止。助产士见胎儿仍未娩出，孕妇腹痛难忍，用力按压产妇腹部。20分钟后产妇突然感腹部剧烈阵痛，继之腹痛略缓解，随后腹痛加剧呈持续性，四肢无力，全身出冷汗，腹部有压痛、反跳痛。此时应诊断为（）
A.慢性阑尾炎急性发作。处理不当引起肠穿孔。胎盘早剥。子宫破裂。羊水栓塞。
问题：
[单选,案例分析题] 36岁初产妇，身高149cm，孕2产1，妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛，8小时前请助产士在家接产，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5％葡萄糖液250ml内静脉滴注，同时合谷穴注射缩宫素5U。不久，孕妇腹部剧痛，不缓解，疼痛难忍，呼叫不止。根据上述病史与临床表现，正确的处理应为（）
A.继续观察病情，等待时机接产。，急诊行剖腹探查。立刻送产妇上产床，经阴道助产。立刻将先露部送回子宫，行剖宫产。胎儿已死，视产程自然进展情况，再决定分娩方式。
问题：
[单选,案例分析题] 36岁初产妇，身高149cm，孕2产1，妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛，8小时前请助产士在家接产，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5％葡萄糖液250ml内静脉滴注，同时合谷穴注射缩宫素5U。不久，孕妇腹部剧痛，不缓解，疼痛难忍，呼叫不止。此时检查腹部，产妇最可能出现的是（）
A.下腹部出现凹陷，压痛明显。腹部平直，触之僵硬。右下腹部压痛、反跳痛。腹部柔软，可扪及胎头。出现阴道流血不止。
问题：
[单选,案例分析题] 36岁初产妇，身高149cm，孕2产1，妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛，8小时前请助产士在家接产，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5％葡萄糖液250ml内静脉滴注，同时合谷穴注射缩宫素5U。不久，孕妇腹部剧痛，不缓解，疼痛难忍，呼叫不止。此时若进行阴道检查，阴道有少量鲜血流出，还可发现（）
A.先露很高，宫口开大5cm。胎先露为胎头。胎先露为右手。胎先露为左手。宫颈裂伤。
问题：
[单选,案例分析题] 36岁初产妇，身高149cm，孕2产1，妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛，8小时前请助产士在家接产，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5％葡萄糖液250ml内静脉滴注，同时合谷穴注射缩宫素5U。不久，孕妇腹部剧痛，不缓解，疼痛难忍，呼叫不止。此时行B型超声检查，可以见到（）
A.死胎、子宫破裂可能、腹腔大量积液。腹腔大量脓性积液、急腹症可能。腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫左侧。腹腔大量积液、胎心存在、胎儿悬浮于腹腔积液中。腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫右侧。
问题：
[单选,案例分析题] 27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头为"0"，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm产程受阻的原因主要为（）
A.骨盆入口狭窄。扁平骨盆。中骨盆狭窄。骨盆出口狭窄。漏斗骨盆。
