问题:
[单选,案例分析题] 女,27岁,G1P0,孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下,150次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩25秒,间隔8分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监测示NST不满意。临产17小时查宫缩持续25秒,间歇6~8分钟,胎心率rs2次/分,宫口开大2cm,先露在棘上1cm,下列哪项诊断恰当()
A.潜伏期延长。胎儿窘迫。活跃期停滞。活跃期延长。头盆不稳。
问题:
[单选,案例分析题] 27岁初产妇,妊娠38+2周,规律宫缩6小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心率146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是()
A.静脉滴注缩宫素。静脉注射麦角新碱。静注地西泮加速产程进展。肌内注射缩宫素。立即行剖宫产术。
问题:
[单选,案例分析题] 初孕妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°此时恰当处理应是()
A.等待自然分娩。静脉滴注麦角新碱。静脉滴注缩宫素。抑制宫缩,使其维持至妊娠40周。行剖宫产术。
问题:
[单选,案例分析题] 34岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7—8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为“0”。复查子宫长度33cm,腹围96cm,胎心170次/分,此时不恰当的处理是()
A.吸氧。行无应激试验。静滴广谱抗生素。剖宫产。静滴碳酸氢钠。
问题:
[单选,案例分析题] 34岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7—8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为“0”。本例可能的诊断是()
A.高龄初产。骨盆入口狭窄。骨盆入口和出口狭窄。骨盆出口狭窄。中骨盆和出口狭窄。
问题:
[单选,案例分析题] 23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。宫口开全2小时,宫缩减弱,肛查盆腔后部空虚。阴道检查S+4,胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是()
A.行剖宫产术。会阴侧切,徒手转正胎头,产钳助娩。静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩。吸氧,静注地西泮。静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶。
问题:
[单选,案例分析题] 23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。此时最恰当的处置应是()
A.行剖宫产术。静脉滴注缩宫素。缓慢静注能量合剂。肌注维生素Kl。严密观察产程进展。
问题:
[单选,案例分析题] 23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。经处置后宫缩正常,胎头下降,S+2,宫口开大5cm,此时最恰当处理应是()
A.静脉滴注缩宫素。人工破膜。让产妇用腹压。温肥皂水灌肠。行剖宫产术。
问题:
[单选,案例分析题] 23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟一次,持续30秒。产科检查:胎心142次/分,胎头已入盆,S+1,孕妇自述排尿困难,检查肠胀气。此时处理应是()
A.导尿并留置导尿管。行剖宫产术。静注地西泮10mg。静脉滴注缩宫素。人工破膜。