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问题:

[单选,案例分析题] 28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心率145次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S=0,骨盆外测量未见狭窄。经处理后,若宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心率正常,再次阴道检查:宫口开全,S=+4,此时恰当处理应是()

A.等待自然分娩。产钳助产。静脉滴注缩宫素。肌注麦角新碱。行剖宫产术。

问题:

[单选,案例分析题] 28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心率145次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S=0,骨盆外测量未见狭窄。若随后又过2小时,胎心率正常,再次阴道检查:宫口开大4cm,胎膜膨出,S=+1,此时恰当处理应是()

A.行人工破膜。肌注麦角新碱。静脉滴注缩宫素。等待自然分娩。行剖宫产术。

问题:

[单选,案例分析题] 孕妇,28岁,G2P0,36周妊娠,重度子痫前期。摔倒3h后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。查体:宫缩30s/min,强度弱,子宫底高度33cm,软,子宫右侧有轻度局限性压痛,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分正确的处理是()

A.期待疗法。立即行剖宫产。硫酸镁抑制宫缩。催产素静脉滴注引产。治疗妊娠高血压综合征。

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[单选,案例分析题] 女,65岁,2年来阴道内脱出一肿物,逐渐增大,咳嗽时伴尿液渗出。妇科检查:外阴Ⅱ度旧裂,阴道前壁膨出,宫颈光,用腹压时宫颈脱出阴道口外,子宫萎缩,双附件正常。正确的诊断是()

A.子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前壁膨出。子宫Ⅱ度脱垂会阴陈旧性裂伤。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前壁膨出。子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁。子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁。

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[单选,案例分析题] 28岁初孕妇,妊娠39+1周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速临产18小时,宫缩减弱变稀,胎心率150次/分,肛查宫口开大2cm.先露为0,血压120/80mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时恰当诊断应是()

A.第一产程潜伏期延长。原发性子宫收缩乏力。第一产程活跃期延长。胎儿窘迫。妊娠期高血压。

问题:

[单选,案例分析题] 28岁初孕妇,妊娠39+1周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速临产已20小时,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监测显示胎心率170次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压145/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4,此时紧急处理应是()

A.立即行剖宫产术。静滴硫酸镁。行产钳术。静滴肼屈嗪。静推葡萄糖液+维生素C。

问题:

[单选,案例分析题] 28岁初孕妇,妊娠39+1周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速入院后行温肥皂水灌肠,1小时后,阵缩频发,宫缩持续30秒,间隔2~3分钟,胎心率145次/分,宫口开大2cm,血压130/80mmHg。此时处理不当的项目应是()

A.检查有无头盆不稳。每隔1小时听胎心。鼓励进食,增加营养。左侧卧位。静滴缩宫素加速产程。

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[单选,案例分析题] 28岁初孕妇,妊娠39+1周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速本例不恰当的诊断是()

A.足月活胎。巨大胎儿。宫内足月妊娠。临产。胎儿窘迫。

问题:

[单选,案例分析题] 28岁初孕妇,妊娠39+1周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速根据上述病情,此时的不恰当处理应是()

A.急查胎盘功能。左侧卧位。间断吸氧。阴道检查了解头盆关系。静滴肼屈嗪。

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[单选,案例分析题] 女,27岁,G1P0,孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下,150次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩25秒,间隔8分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监测示NST不满意。下列哪项诊断不恰当()

A.先兆临产。枕左前位。足月活胎。临产。宫内足月妊娠。