切除肛管周围疤痕组织。切开瘘管壁，敞开外流。避免切断肛管外括约肌皮下部和浅部。切开肛管直肠环。正确找到内口，将内口切开、切除。
问题：
[单选] 重度痔最简单而可靠的诊断方法是（）
直肠指检。病人蹲下作大便动作即可显露。肛门镜检查。直肠活体组织检查。X线钡剂灌肠检查。
问题：
[单选] 下列哪项受损伤对肛管括约功能影响最大（）
肛提肌。内括约肌。外括约肌的深部。外括约肌的皮下部。肛管直肠环。
直肠下动脉。直肠上动脉。肛管动脉。骶中动脉。以上都是。
问题：
[单选] 直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于（）
肿瘤有无远处转移。肿瘤的病理类型。肿瘤是否已侵犯肠管周围。肿瘤距肛门的距离。直肠及乙状结肠的长度。
9～13cm。15～19cm。15～22cm。22～25cm。>25cm。
直接蔓延。远处转移。淋巴转移。血行转移。种植转移。
大便周围带血或便后出血。大便变形。黏液血便。疼痛。里急后重。
问题：
[单选] 有关直肠癌的扩散与转移，下列说法不恰当的是（）
直肠癌很少直接种植在腹膜上。血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关。直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移。癌肿绕肠管1周约需6个月。直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移。
