问题:
[单选,案例分析题] 男患,59岁,2天前晚上看电视时突感右侧肢体麻木、无力,2小时前全身抽搐1次,继之头痛、呕吐,急诊送来医院假设此患者住院治疗1周后突然出现全身抽搐发作1次,血压165/100mmHg,意识不清,右侧瞳孔散大,光反射(-)。可能出现的情况()
A.出血性梗死。脑出血再出血。蛛网膜下腔出血再出血。小脑幕切迹疝。癫痫持续状态。
问题:
[单选,案例分析题] 男患,59岁,2天前晚上看电视时突感右侧肢体麻木、无力,2小时前全身抽搐1次,继之头痛、呕吐,急诊送来医院查体:血压150/90mmHg、心律绝对不齐,神清,不完全运动性失语,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体偏瘫。渗断最大可能为()
A.脑出血。蛛网膜下腔出血。脑血栓形成。脑栓塞。短暂性脑缺血发作。
问题:
[单选,案例分析题] 男患,67岁,以"工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动6小时,昏迷5小时"为主诉,急来医院就诊。查体:血压180/120mmHg,浅昏迷,双瞳孔D=2mm,光反应正常,眼底动脉硬化,左鼻唇淘浅,左侧上、下肢瘫痪,左侧Babinski征(+)。辅助检查:头颅CT示右基底节区有一类圆形高密度影,直径为5cm各项护理必须做到,除了以下哪项()
A.绝对卧床,不能翻身。绝对卧床,定时翻身。留置导尿。肢体应注意保持于功能位置。拍背。
问题:
[单选,案例分析题] 男患,67岁,以"工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动6小时,昏迷5小时"为主诉,急来医院就诊。查体:血压180/120mmHg,浅昏迷,双瞳孔D=2mm,光反应正常,眼底动脉硬化,左鼻唇淘浅,左侧上、下肢瘫痪,左侧Babinski征(+)。辅助检查:头颅CT示右基底节区有一类圆形高密度影,直径为5cm此时最重要的治疗是()
A.止血药。脱水剂。血管扩张药。抗生素。降血压药。
问题:
[单选,案例分析题] 男患,67岁,以"工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动6小时,昏迷5小时"为主诉,急来医院就诊。查体:血压180/120mmHg,浅昏迷,双瞳孔D=2mm,光反应正常,眼底动脉硬化,左鼻唇淘浅,左侧上、下肢瘫痪,左侧Babinski征(+)。辅助检查:头颅CT示右基底节区有一类圆形高密度影,直径为5cm观察病情变化中的最重要项目为()
A.双肺干湿性啰音。呕血或便血。神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏。肢体肌力。呕血。
问题:
[单选,案例分析题] 男患,52岁,以"工作中突然头痛、呕吐,左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病史6年。查体:血压200/120mmHg,神清语利,双眼向右凝视,左中枢性面、舌瘫,左侧肢体偏瘫,颈强直(+),双侧Kernig征(+)入院后虽经及时治疗,病情继续加重,神志恍惚,双侧瞳孔不等大。诊断考虑为()
A.脑栓塞。脑血栓形成。蛛网膜下腔出血。脑出血。多发性腔隙性脑梗死。
问题:
[单选,案例分析题] 男患,67岁,以"讲话时突然头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体:血压210/120mmHg、浅昏迷,左瞳孔D=6mm,右瞳孔D=3mm,跟底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征(+)为明确诊断,首选的辅助检查是()
A.心电图。脑脊液。脑超声。头颅CT。脑血管造影。
问题:
[单选,案例分析题] 男患,67岁,以"讲话时突然头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体:血压210/120mmHg、浅昏迷,左瞳孔D=6mm,右瞳孔D=3mm,跟底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征(+)护理该患者措施中,哪一项是不需要的()
A.定时翻身。定时观察意识,呼吸,瞳孔。定期测血压。避免情绪激动。保持呼吸道通畅。
问题:
[单选,案例分析题] 男患,67岁,以"讲话时突然头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体:血压210/120mmHg、浅昏迷,左瞳孔D=6mm,右瞳孔D=3mm,跟底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征(+)经证实为脑出血,此时不可采取下列哪项措施()
A.降血压药。降颅内压药。止血药。手术。送条件好的医院。
问题:
[单选,案例分析题] 男患,60岁,以"晨起突然眩晕,呕吐,喝水呛咳,步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病史。查体:神清,构音障碍,右侧眼裂小,瞳孔小、光反射(+),右侧软腭运动障碍,咽反射(-),右侧轮替运动笨拙、指鼻不准,右侧面部及左侧半身痛觉消失,肢体无瘫痪,双侧Babinski征(-)治疗上最宜采用的方法()
A.抗血小板聚集治疗。重组组织型纤溶酶原激活物(rtPA.静脉溶栓。脑代谢活化剂。钙通道阻断剂。高压氧舱。