问题:
[单选] 代谢性酸中毒时血气分析主要参数变化是().
pH<7.35,PaCO2↑,AB↓,SB↓,TCO2↓,BB↓,BE-3。pH=7.35,PaCO2↑,AB↑,SB↑,TCO2↓,BB↑,BE+1。pH>7.35,PaCO2↑,AB↑,SB↑,TCO2,BB↑,BE+2。pH=7.35,PaCO2↑,AB↓,SB↑,TCO2↑,BB↑,BE+3。pH<7.35,HCO3-↓,PaCO2↓,AB↓,SB↓,TCO2↓,BB↓,BE<-3。
问题:
[单选] 代谢性酸中毒的诊断依据中,错误的是().
严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史。呼吸浅慢,心率缓慢。可伴有缺水症状。代偿期血pH可正常。HCO3-、BE、PaCO2不同程度降低。
问题:
[单选] 代谢性酸中毒的治疗,应特别注意避免().
病因治疗放在治疗的首位。血浆HCO3-低于10mmol/L,动脉血pH<7.1时,应立即用碱剂治疗。按碳酸氢钠需要量公式:(HCO3-正常值-HCO3-测得值)×体重×0.4,计算出所得量的1/2静脉滴入,再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量。碳酸氢钠快速输入,剂量要足,尽快纠正酸中毒。注意及时补充K+和Ca2+。
血浆[HCO3-]原发性增多使pH增高,PaCO2减少的情况。血浆[HCO3-]原发性增多使pH增高,TCO2减少的情况。血浆[HCO3-]原发性增多使pH增高,BE呈正值的情况。血浆[HCO3-]原发性增多使pH增高,TCO2正常的情况。血浆[HCO3-]原发性增多使pH增高,SB减少的情况。
问题:
[单选] 有关代谢性碱中毒的临床特点中,下列错误的是().
胃液丧失过多是外科患者最常见的原因。往往都存在低钾血症。血HCO3-升高,AB升高值=SB升高值,BE正值增大,血pH和PaCO2正常或升高。血红蛋白解离曲线向右移,氧容易从氧合血红蛋白中释出,组织供氧情况正常。血HCO3-达45~50mmol/L,血pH>7.65时,应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗。
血浆[HCO3-]原发性增多使血液pH低于正常,PaCO2升高的情况。血浆[HCO3-]原发性增多使血液pH低于正常,PaCO2降低的情况。血浆[HCO3-]原发性增多使血液pH低于正常,PaCO2正常的情况。血浆[HCO3-]原发性增多使血液pH低于正常,TCO2降低的情况。血浆[HCO3-]原发性增多使血液pH低于正常,TCO2正常的情况。
问题:
[单选] 有关呼吸性酸中毒的临床特点中,不正确的是().
肺泡通气及换气功能减弱,CO2排出受阻,使血PaCO2增高,引起高碳酸血症。主要为缺氧症状,如胸闷、呼吸困难、躁动不安等,严重者可致昏迷,甚至呼吸骤停。机体对呼吸性酸中毒的代偿能力较差。积极改善通气功能,可采取气管切开并使用呼吸机。立即给予高浓度氧治疗。
血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,PaCO2降低的情况。血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,PaCO2升高的情况。血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,PaCO2正常的情况。血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,SB减少的情况。血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,SB正常的情况。
问题:
[单选] 有关呼吸性碱中毒的临床特点中,下列不正确的是().
过度通气是主要病因。胸闷、呼吸急促、眩晕、气促,并可有手足发麻或抽搐等表现。血pH增高,PaCO2下降,HCO3-下降。针对病因,增加呼吸道无效腔,减少CO2呼出,提高血PaCO2。应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗。
问题:
[单选] 水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中,错误的是().
充分掌握病史,详细检查患者体征。即刻实验室检查。确定水、电解质和酸碱平衡失调的类型及程度。积极治疗原发病的同时,制订纠正水、电解质和酸碱平衡失调的治疗方案。严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗。