当前位置:江苏住院医师外科Ⅰ阶段题库>水与电解质平衡紊乱题库

问题:

[单选] 男性,33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月,腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体:体温37.8℃,脉搏110次/分,呼吸110次/分,血压86/60mmHg。眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差,松弛,四肢凉。实验室检查:RBC6.2×1012/L,Hb165g/L,HCT63%。血清Na+138mmol/L,血清Cl-97mmol/L,血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是().

低渗性缺水。高渗性缺水。等渗性缺水。继发性缺水。稀释性缺水。

问题:

[单选] 男性,68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦15年,进食后恶心、频繁呕吐3天,呼吸困难1天就诊。实验室检查:血pH7.55,PaCO257mmHg,PaO263.9mmHg,HCO3-52.6mmol/L。Na+141mmol/L,K+2.5mmol/L,Cl-72mmol/L。临床首先要考虑的电解质、酸碱代谢失调是().

低钾、低氯血症,呼吸性酸中毒。低钾、低氯血症,代谢性酸中毒。低钾、低氯血症,呼吸性碱中毒。低钾、低氯血症,代谢性碱中毒。低钾、低氯血症,混合型酸碱失衡。

问题:

[单选] 男性,31岁。高处坠落多发伤,施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕,全身疲软。体温39.5℃。患者嗜睡,有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快,呼气中带有"烂苹果味"。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是().

代谢性碱中毒。呼吸性碱中毒。混合型酸碱失衡。呼吸性酸中毒。代谢性酸中毒。

问题:

[单选] 下列哪项不属于水代谢途径()

尿。无形失水。内生水。细胞内、外液的平衡。伤口渗液。

问题:

[单选] 外科患者最易发生哪种体液代谢失调()

低渗性缺水。高渗性缺水。等渗性缺水。急性水中毒。慢性水中毒。

问题:

[单选] 下列哪项属于高钾血症的症状()

心悸,心动过速,心律失常,传导阻滞。肌肉软弱无力,腱反射迟钝或消失。表情淡漠,倦怠嗜睡或烦躁不安。膀胱收缩无力而排尿困难。心电图P波消失、QRS波增宽、QT间期延长。

问题:

[单选] 下列高钾血症的治疗原则中,哪项是错误的()

立即停止钾盐摄入。降低血钾浓度。补充血容量。积极防治心律失常。恢复肾脏功能。

问题:

[单选] 患者,女,23岁。大面积烧伤后出现口渴、眼窝下陷,浅表静脉塌陷,皮肤弹性差,血压下降,脉搏细快,肢端湿冷,可能为()

轻度缺水。中度缺水。重度缺水。低钾血症。高钾血症。

问题:

[单选] 患者,男性,34岁,手术后出现表情淡漠,嗜睡,烦躁,腹胀,心跳加快,心电图早期T波低平、双相倒置,继之ST段下降、Q-T间期延长和U波出现,属()

低钾血症。高钾血症。重度缺水。中度缺水。轻度缺水。

问题:

[单选] 患者,女,45岁。体重50kg,急性肾衰竭多尿期,厌食,恶心,呕吐,脉压变小,血压下降,测血钠125mmol/L,按血钠浓度计算出的补钠量约为()

5g。10g。15g。20g。25g。