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问题:

[单选] 有关呼吸性酸中毒的临床特点中,不正确的是().

A . 肺泡通气及换气功能减弱,CO2排出受阻,使血PaCO2增高,引起高碳酸血症
B . 主要为缺氧症状,如胸闷、呼吸困难、躁动不安等,严重者可致昏迷,甚至呼吸骤停
C . 机体对呼吸性酸中毒的代偿能力较差
D . 积极改善通气功能,可采取气管切开并使用呼吸机
E . 立即给予高浓度氧治疗

"骨片陷落征"是下列哪一种肿瘤或肿瘤样病变的特征() 骨囊肿。 骨巨细胞瘤。 动脉瘤样骨囊肿。 骨纤维异常增殖症。 骨样骨瘤。 四岁男孩,因步态不稳,构音含糊就诊。该患儿孕35周时由于胎动减少而剖宫产,出生体重2100g,Apagar评分6分,5min后评分9分。患儿9个月会坐,3岁学步。体检:足尖行走,双下肢张力增高,有踝阵挛,双侧病理征阳性。根据CT表现,最可能的诊断是() A.小脑扁桃体下疝。 脑性瘫痪。 颅底凹陷症。 扁平颅底。 先天性脑积水。 男,56岁,突发言语不清、跌倒在地。小便失禁,无肢体抽搐。急送至医院急诊室。体检:昏迷,瞳孔左侧6mm,右侧3mm,血压180/110mmHg,心率65/min,心律齐,最可能的诊断为() 左侧脑出血。 右侧脑出血。 脑外伤(脑内血肿)。 癌肿脑内转移。 脑梗死。 50岁女性,颈部无痛性肿块,逐渐增大,听诊可闻及杂音,DSA检查如图所示,请选择最可能诊断()。   颈动脉体瘤。 假性动脉瘤。 颈动脉夹层。 颈动脉硬化。 动静脉瘘。 女性,60岁,5小时前突然胸骨后紧缩样疼痛,心电图可见相应导联病理性Q波,四肢厥冷,出汗,血压80/50mmHg,心率106次/分,尿比重1.024,中心静脉压3cmH2O。应立即给予的治疗是() A.硝普钠。 西地兰。 呋塞米。 补充血容量。 阿拉明。 有关呼吸性酸中毒的临床特点中,不正确的是().
参考答案:

  参考解析

正常人呼吸中枢对动脉血CO2非常敏感,当CO2含量过高时,中枢即失去对CO的敏感性。此时调节呼吸的机制主要是依赖主动脉弓与颈动脉窦的化学感受器对缺氧的刺激。因此,给氧过高,血氧饱和度突然上升,则上述化学感受器对缺氧的刺激即行消失,结果呼吸更少,血中CO2积蓄更多,pH更下降,酸中毒亦更加重,最后患者可陷入昏迷而死亡。故对呼吸性酸中毒患者作氧吸入治疗时须注意以下几点:①仅在动脉血氧饱和度低于85%以下时给氧;②氧浓度勿超过40%;③定时复查血气,作为调整治疗方法的依据。

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