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问题:

[单选,案例分析题] 男性,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。该病人的情况是()。

A.未发生休克。休克代偿期。中度休克。重度休克。虚脱。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取()。

A.切痂植皮手术。神经血管探查术。暴露疗法。包扎疗法。切开减张术。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发()。

A.脑外伤。多发骨折。烧伤休克。心源性休克。失血性休克。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用()。

A.血浆。白蛋白。全血。维生素C。碳酸氢钠。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。采取下列哪项措施最为有效()。

A.应用收缩血管药物。充分补给液体。纠正酸中毒。给予强心药物。应用扩张血管药物。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,25岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血,2小时后抬入医院。体查:神志淡漠,口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,收缩压90~70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几()。

A.<20%。20%左右。20%~40%。50%左右。60%。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,25岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血,2小时后抬入医院。体查:神志淡漠,口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,收缩压90~70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。此病人休克分期()。

A.早期。中期。晚期。代偿期。衰竭期。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。下列哪一项不是其微循环变化的特征()。

A.微动脉、微静脉收缩。动静脉短路开放。直捷通道开放。组织灌流减少。静脉回心血量减少。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。下列哪项治疗原则是错误的()。

A.积极补充血容量。联合应用抗菌药物。尽早做胆管引流。纠正酸中毒。静脉滴注间羟胺。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查,下列哪项监测检查结果是无意义的()。

A.血小板计数低于80×109/L。纤维蛋白原少于1.5g/L。凝血酶原时间较正常延长3秒以上。副凝固试验阳性。凝血时间明显缩短。