问题:
[单选] 男性,60岁,进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg,查体无阳性所见,首选的检查方式是()
A.胸部CT。B.食管镜检查和活检。C.胸部MRI。D.食管拉网。E.食管超声波检查。
问题:
[单选] 男性,49岁,胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是()
胃溃疡并出血。胃溃疡并胃息肉。幽门管溃疡。胃溃疡恶变。胃溃疡合并幽门梗阻。
问题:
[单选] 男性,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加()
一种有效抗生素。解痉剂。胃黏膜保护剂。促胃动力剂。两种有效抗生素。
问题:
[单选] 男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,12小时前大量呕吐鲜血就诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml仍有波动,查体:贫血貌,剑突下压痛,腹肌软,此患者最适宜的治疗方法是()
快速补液、输血。静脉注射止血剂。纤维胃镜电凝止血。急诊剖腹手术。应用血管活性药物。
问题:
[单选] 男性,50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀,尿量400~500ml/d。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是()
蜘蛛痣及肝掌。腹壁静脉曲张呈海蛇头样.。脾大。全腹压痛及反跳痛。腹部移动性浊音阳性。
问题:
[单选] 女性,35岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。体检:T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑()
急性阑尾炎。急性胆囊炎。急性胰腺炎。胃、十二指肠溃疡穿孔。胆总管结石、胆管炎。
问题:
[单选] 女性,42岁,上腹部胀闷不适3年,伴反酸、嗳气,厌油和右肩不适反复发作,曾有一次胆绞痛史。体检巩膜无黄染,右上腹有深压痛,B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是()
胃、十二指肠溃疡。右肾、输尿管结石。急性胆囊炎。慢性胆囊炎。慢性阑尾炎。
问题:
[单选] 女性,35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是()
大便常规和隐血试验。血清转氨酶。尿常规。血清淀粉酶检查。上消化道钡餐透视。
问题:
[单选] 男性,50岁,乏力、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻、黏液血便,右下腹触及包块,诊断可能性最大的是()
肠结核。慢性阑尾炎。肠套叠。右半结肠癌。盲肠炎症。
问题:
[单选] 女性,50岁,因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是()
经肛局部切除术。骶后径路局部切除术。腹会阴联合直肠癌根治术。经腹直肠癌切除、骶前吻合术。经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术。